一、简介

溃疡病是一种常见的慢性全身性疾病,分为胃溃疡和十二指肠溃疡,又叫做消化性溃疡。它之所以称之为消化性溃疡,是因为既往认为胃溃疡和十二指肠溃疡是由于胃酸和胃蛋白酶对粘膜自身消化所形成的,事实上胃酸和胃蛋白酶只是溃疡形成的主要原因之一,还有其他原因可以形成溃疡病。由于胃溃疡和十二指肠溃疡的病因和临床症状有许多相似之处,医生有时难以区分是胃溃疡还是十二指肠溃疡,因此往往诊断为消化性溃疡,或胃、十二指肠溃疡。如果能明确溃疡在胃或十二指肠,那就可直接诊断为胃溃疡或十二指肠溃疡。

溃疡病属于祖国医学的“胃脘痛”、“肝胃气痛”、“心痛”、“吞酸”等范畴。民间多称为“心口痛”、“胃气痛”、“胃痛”、“饥饱痨”等。

溃疡病以反复发作的节律性上腹痛为临床特点,常伴有嗳气、返酸、灼热、嘈杂等感觉,甚至还有恶心、呕吐、呕血、便血。在胃肠局部有圆形、椭圆形慢性溃疡。

二、临床症状

常见症状

上腹部疼痛,位于剑突(心窝)下或上腹部中线周围,呈烧灼性、啮咬性或饥饿性钝痛、胀痛或隐痛。但有时也仅局限于胸腔下部。疼痛发生后会持续半小时到三小时。一阵阵的疼痛时发时消,经过历时数周的间歇性疼痛后,会出现一段短暂的无痛期。这种疼痛与饮食有关,常因饥饿、服药、酸性食物或饮料而诱发。疼痛可以因进食、饮水、服用碱性食物而缓解。其他可能症状是烧心、吐酸水、嗳气、食欲丧失、体重减轻、贫血、偶尔呕吐,呕吐后就会使疼痛缓和下来,黑色或柏油样大便……

其他症状

(一)上腹痛、慢性、周期性节律性上腹痛是典型消化性溃疡的主要症状。

疼痛产生的机理与下列因素有关:

①溃疡及其周围组织的炎症病变可提高局部内脏感受器的敏感性,使痛阈降低;②局部肌张力增高或**;③胃酸对溃疡面的刺激。

溃疡疼痛的特点是:

①慢性经过,除少数发病后就医较早的患者外,多数病程已长达几年、十几年或更长时间。②周期性:除少数(约10-15%)患者在第一次发作后不再复发,大多数反复发作,病程中出现发作期与缓解期互相交替。反映了溃疡急性活动期、逐渐愈合、形成瘢痕的溃疡周期的反复过程。发作期可达数周甚至数月,缓解期可长至数月或几年。发作频率及发作与缓解期维持时间,因患者的个体差异及溃疡的发展情况和治疗效果及巩固疗效的措施而异。发作可能与下列诱因有关:季节(秋未或冬天发作最多,其次是春季)、精神紧张、情绪波动、饮食不调或服用与发病有关的药物等,少数也可无明显诱因。③节律性:溃疡疼痛与胃酸刺激有关,临**疼痛与饮食之间具有典型规律的节律性。胃溃疡疼痛多在餐后半小时出现,持续1-2小时,逐渐消失,直至下次进餐后重复上述规律。十二指肠溃疡疼痛多在餐后2-3小时出现,持续至下次进餐,进食或服用制酸剂后完全缓解。腹痛一般在午餐或晚餐前及晚间睡前或半夜出现,空腹痛夜间痛。胃溃疡位于幽门管处或同时并存十二指肠溃疡时,其疼痛节律可与十二指肠溃疡相同。当疼痛节律性发生变化时,应考虑病情发展加剧,或出现并发症。④疼痛的部位:胃溃疡疼痛多位于剑突下正中或偏左,十二指肠溃疡位于上腹正中或偏右。疼痛范围一般较局限,局部有压痛。内脏疼痛定位模糊,不能以疼痛部位确定溃疡部位。若溃疡深达浆膜层或为穿透性溃疡时,疼痛因穿透部出位不同可分别放散至胸部、左上腹、右上腹或背部。⑤疼痛的性质与程度:溃疡疼痛的程度不一,其性质视患者的痛阈和个体差异而定。可描述为饥饿样不适感、钝痛、嗳气、压迫感、灼痛或剧痛和刺痛等。

(二)其它:胃肠道症状及全身症状嗳气、反酸、胸骨后烧灼感、流涎、恶心、呕吐、便秘等可单独或伴疼痛出现。反酸及胸骨后烧灼感是由于贲门松弛,流涎(泛清水)是迷走神经兴奋增高的表现,恶心、呕吐多反映溃疡具有较高活动程度。频繁呕吐宿食,提示幽门梗阻。便秘较多见与结肠功能紊乱有关。部分患者有失眠、多汗等植物神经功能紊乱症状。本病活动期可有上腹部压痛,缓解期无明显体征。

胃溃疡的体征在缓解期多不明显,发作期如无并发症,可仅于上腹部疼痛区有压痛点,一般较轻。后壁穿透性溃疡在背部11~12胸椎两旁常有压痛。

胃溃疡依其并发症的不同也可出现一些不同症状:

①出血:胃溃疡是上消化道出血的常见原因之一。出血是由于血管受到溃疡的侵蚀、破裂所致。毛细血管受损时,仅在大便检查时,发现隐血;较大血管受损时,出现黑便、呕血。一般出血前症状加重,出血后上腹部疼痛减轻或消失。

②穿孔:溃疡深达浆膜层时可发生急性胃穿孔,内容物溢入腹腔,导致急性弥漫性腹膜炎。表现为突然上腹部剧痛、恶心、呕吐、腹部呈板样,有明显压痛及反跳痛,肝浊音界及肠鸣音消失,腹部透视见膈下游离气体,部分患者呈休克状态。

③幽门梗阻:幽门溃疡可致幽门括约肌**,溃疡周围组织充血水肿,妨碍幽门过道的通畅,造成暂时幽门梗阻。在溃疡愈合后,因瘢痕形成或周围组织粘连引起持久性的器质性幽门狭窄。表现为胃排空时间延长,上腹疼痛,胀满不适,餐后加重,常伴有胃蠕动波、蠕动音、震水音;后期无蠕动波但可见扩大的胃型轮廓,往往大量呕吐,吐后上述症状减轻或缓解,呕吐物常为隔宿食物,味酸臭。

三、病因

胃溃疡

1.遗传因素 胃溃疡有时有家族史,尤其儿童溃疡患者有家族史者可占25%~60%。

2.化学因素 长期饮用酒精或长期服用阿司匹林、皮质类固醇等药物易致此病发生,此外长期吸烟和饮用浓茶似亦有一定关系。

3.生活因素 溃疡病患者在有些职业如司机和医生等人当中似乎更为多见,可能与饮食欠规律有关。

4.精神因素 精神紧张或忧虑,多愁善感,脑力劳动过多也是本病诱发因素。

5.感染因素 马歇尔证明了幽门罗氏杆菌 是胃溃疡的最终祸首,而不是以前认为压力过大,或者酸性食物引起的。

6.其他因素 不同国家、不同地区本病的发生率不尽相同,不同的季节发病率也不一样,说明地理环境及气候也是重要因素。

7.促成溃疡形成的因素 胃酸和胃蛋白酶:胃液含有蛋白酶和盐酸,盐酸超过一定浓度,胃内蛋白质就受到胃蛋白酶的水解作用。

8.抵抗溃疡形成的因素 纯酸性胃液诚然能消化一切活组织包括胃壁,但胃十二指肠粘膜在正常情况下,并不浸泡在纯酸性胃液中。

9.激素与消化性溃疡的关系 肾上腺皮质激素引起应**溃疡,已烯雌酚为溃疡有非特异性的愈和作用。

10.其他因素 如O型血者比其他血型溃机率高,某些药物如阿司匹林可刺激胃粘膜,吸烟影响胃的正常分泌。

睡眠不足易引发胃溃疡

英国纽卡斯尔大学的研究人员发现,人体的胃和小肠在晚上会产生一种对其破裂之处可进行修复的被称作TFF2蛋白质的化学物质,如果睡眠不足,就会减少这种物质的产生,从而增加了患胃溃疡的机率。

研究人员认为,在睡眠过程中,TFF2的水平会增加340倍以上,从而有助于修复胃和小肠的损伤,预防溃疡以及消化道不受损伤。

吃辣御寒引发胃溃疡

由于气温下降,人体受冷气刺激后,胃酸分泌会增多,胃肠容易发生**性收缩。市民多喜欢吃些辣抗寒,吃过多的辛辣食物也会对胃造成很大的刺激和伤害,从而导致胃溃疡的产生。

小儿患胃溃疡的病因

(1)饮食习惯不好,饥饱不匀,生活不规律。

(2)早餐过分马虎或狼吞虎咽,或根本不进早餐。

(3)过食冷饮和零食。

(4)过度疲劳,精神紧张。

(5)得了胃炎没有坚持治疗,由慢性胃炎或胃窦炎发展成溃疡病。

易致胃溃疡的药品

1.各种阿司匹林制剂 长期或大剂量服用可引起胃痛及不适,严重者可有呕血、黑便等,胃镜检查可发现胃粘膜炎症、糜烂及溃疡形成。

3.消炎痛和保泰松 这类药物属激素替代药,对胃粘膜有直接的损害作用,可导致急性胃溃疡。

4.解热镇痛药 如A.P.C,扑热息痛,去痛片以及感冒通等感冒药。

5.治疗冠心病的药物 如藻酸双酯钠(P.S.S)、潘生丁、利血平,也可导致胃溃疡,甚至胃出血。

6.消炎药 红霉素、乙酰螺旋霉素等大环内酯类抗生素,容易造成胃的不适。

7.抗癌药及其他 各类化疗药物往往造成胃肠刺激。

四、鉴别诊断

需与溃疡型胃癌鉴别

胃溃疡 恶性溃疡

大小 小 大

形状 圆形或类圆形 皿型,火山口形

深度 深 浅

底部 平坦,干净 不平,有渗出物

边缘 整齐,如刀割 不整

周围粘膜 放射状 断裂,有皱襞

胃溃疡与十二指肠溃疡鉴别

胃溃疡较深,十二指肠较浅;溃疡病中十二指肠溃疡多见;十二指肠溃疡疼痛多在饭后疼,胃溃疡多在饭前疼痛且夜间疼痛也较多见。

溃疡病患者忌吃什么?

溃疡病患者忌饮茶

对健康人来说,饮茶是有益的,但对溃疡病患者,饮茶则有害无益。

因为茶作用于胃粘膜后,可促使胃酸分泌增多,尤其是对十二指肠溃疡患者,这种作用更为明显。胃酸分泌过多,便抵消了抗酸药物的疗效,不利于溃疡的愈合。因此,为了促进溃疡面的愈合,奉劝溃疡病患者最好是不饮茶,特别是要禁饮浓茶。

溃疡病患者忌饮牛奶

牛奶鲜美可口,营养丰富,曾被认为是胃和十二指肠溃疡病人的理想饮料。但最近研究发现,溃疡病人饮牛奶,可使病情加剧。

因为牛奶和啤酒一样,可以引起胃酸的大量分泌。牛奶刚入胃时,能稀释胃酸的浓度,缓和胃酸对胃、十二指肠溃疡刺激,可使上腹不适得到暂时缓解。但过片刻后,牛奶又成了胃粘膜的刺激因素,从而产生更多的胃酸,使病情进一步恶化。因此,溃疡病患者不宜饮牛奶。

非溃疡性消化不良

非溃疡性消化不良或功能性消化不良是指具有溃疡病的临床症状,但经各项器械检查上消化道并无消化性溃疡存在的临床状态。患者主诉嗳气、嗳酸、呃逆、恶心、呕吐或气胀等症状,中上腹不适感、胃灼热或疼痛多存在。但疼痛部位多不固定,可因精神因素诱发或加重。症状可经内科抗溃疡药治疗而好转,但鲜能达到完全的症状缓解。

反流性食管炎与消化性食管溃疡

两者均可有心窝部灼热感或烧灼样痛、嗳酸、嗳气,颇似消化性溃疡,但可伴有吞咽痛。如并发隔疝,则疼痛往往在进食后仰卧位时出现,而在站立位时消失。

胃粘膜脱垂

胃粘膜脱垂可出现上腹痛。由于粘膜脱垂常间歇性出现或加重,故亦可有间歇性上腹痛。但疾病无消化性溃疡的节律性疼痛,服用抗酸药亦不能使疼痛缓解。患者采左侧卧位时可使疼痛缓解。X线钡餐透视下能证明胃粘膜脱垂的存在。

诊断依据

(1)慢性病程,周期性发作,常与季节变化、精神因素、饮食不当有关;或长期服用能致溃疡的药物如阿司匹林等。

(2)上腹隐痛、灼痛或钝痛,服用碱性药物后缓解。典型胃溃疡常于剑突下偏左,好发于餐后半小时到1~2小时,痛常伴反酸嗳气。

(3)基础泌酸量及最大泌酸量测定有助诊断。胃溃疡的基础泌酸量正常或稍低,但不应为游离酸缺乏。

(4)溃疡活动期大便隐血阳性。

(5)X线钡餐检查可见龛影及粘膜皱襞集中等直接征象。单纯局部压痛,激惹变形等间接征象仅作参考。

(6)胃镜检查,可于胃部见圆或椭圆、底部平整、边缘整齐的溃疡。根据溃疡面所见,可分为:①活动期:溃疡面为灰白或褐色苔膜覆盖,边缘肿胀,色泽红润、光滑而柔软。②愈合期:苔膜变薄,溃疡缩小,其周围可见粘膜上皮再生的红晕;或溃疡面几乎消失,其上有极少的薄苔。③瘢痕期:溃疡面白苔已消失,变成红色充血的瘢痕;可见皱襞集中。

具备以上(1)(2)(5)或(2)(6)项者可作胃溃疡诊断,对诊断为胃溃疡者须与恶性溃疡鉴别,凡能进行胃镜检查者应做胃粘膜活检予以确诊。如果确认请及时去医院就诊。

影像学表现

1.龛影为溃疡病的直接征象。切线位,龛影凸出于胃内壁轮廓之处,呈**状或半圆形;正位,龛影为圆形或椭圆形,其边缘光滑整齐。

2.龛影周围粘膜纹:切线位,龛影与胃交界处显示1~2mm的透明细线影,见于龛影的上缘或下缘,或龛影的整个边缘。

3.“狭颈征”:切线位,龛影口部与胃腔交界处有约0.5~1cm一段狭于龛影的口径,称为“狭颈征”。

4.“项圈征”:在龛影口部有一边缘光滑细线状密度减低区,如颈部戴的项圈。

5.龛影周围的“日晕征”:正位,龛影周围有宽窄不一致的透亮带,边缘光滑。

6.以龛影为中心的粘膜皱襞纠集;呈放射状分布,其外围逐渐变细消失,为慢性溃疡的另一征象。

7.溃疡病的其他X线征象:

(1)胃大弯侧指状切迹;

(2)胃小弯侧缩短;

(3)胃角切迹增宽;

(4)幽门管狭窄性梗阻,胃内滞留液。

好发部位

胃溃疡好发于胃小弯近胃窦侧,特别是幽门部

五、实验室诊断

X线钡餐检查

是重要方法之一。特别是钡气双重对比造影及十二指肠低张造影术的应用,进一步提高了诊断的准确性。溃疡的X线征象有直接和间接两种,龛影是溃疡的征象,胃溃疡多在小弯侧突出腔外,球部前后壁溃疡的龛影常呈园形密度增加的钡影,周围环绕月晕样浅影或透明区,有时可见皱襞集中征象。间接征象多系溃疡周围的炎症、**或瘢痕引起,钡餐检查时可见局部变形、激惹、**性切迹及局部压痛点,间接征象特异性有限,十二指肠炎或周围器官(如胆囊)炎症,也可引起上述间接征象,临床应注意鉴别。

内镜检查

纤维及电子胃、十二指肠镜不仅可清晰、直接观察胃、十二指肠粘膜变化及溃疡大小、形态,还可直视下刷取细胞或钳取组织作病理检查。对消化性溃疡可作出准确诊断及良性恶性溃疡的鉴别诊断,此外,还能动态观察溃疡的活动期及愈合过程。观察药物治疗效果等。

内镜下分期

胃镜下判定胃溃疡及十二指肠溃疡的状态技其严重程度,从重到轻分为3个期,3个期内各包括2个期,分别用A1、A2;Hl、H2;S1、S2来代表。

(1)急性期包括A1、A2两个期:

A1期:溃疡表面坏死,覆盖较厚的白苔或黄白谷,周边明显充血、水肿。

A2期:溃疡表面坏死,覆盖的苔变薄,周边仍有较明显的充血、水肿。

(2)愈合期包括Hl、H2两个期:

Hl期:溃疡表面无坏死,白苔消失或变得很薄,仍有糜烂,溃疡周围的充血、水肿减轻或基本消失,并可见再生的上皮。

H2期:糜烂消失,溃疡周边轻度充血或充血、水肿消失,可见明显的再生上皮及轻度的粘膜集中。

(3)瘢痕期包括S1、S2两期:

S1期:亦称红色瘢痕期,此时溃疡已愈合,形成红色瘫痕,周边无充血、水肿,可见再生上皮及粘膜集中象。

S2期:亦叫白色瘢痕期,此时溃疡部位形成白色瘢痕,粘膜集中象明显。

应该说明的是,胃溃疡及十二指肠溃疡的胃镜下分期是人为的结果,其各期的界线很难严格区分,且与胃镜操作人员的经验有关。

胃液分析

胃溃疡患者的胃酸分泌正常或稍低于正常,十二指肠溃疡患者则多增高以夜间及空腹时更明显。一般胃液分析结果不能真正反应胃粘膜泌酸能力,现多用五肽胃泌素或增大组织胺胃酸分泌试验,分别测定基础胃酸排泌量(BAO)及最大胃酸和高峰排泌量(MAO和PAO)。对下述情况有很大诊断或参考价值:①排除胃泌素瘤所致消化性溃疡,如BAO超过15mmol/小时,MAO超过60mmol/小时,或BAO/MAO比值大于60%,提示胃泌素瘤的诊断。②区别胃溃疡是良性或恶性,参考MAO结果,如系真性胃酸缺乏,应高度怀疑瘤性溃疡。③症状典型,MAO超过40mmol/小时,提示活动性十二指肠溃疡。

六、胃溃疡并发症

上消化道出血

上消化道出血是溃疡病最常见的并发症,约有20%~30%的溃疡患者曾有出血病史,十二指肠溃疡出血较胃溃疡更多见。据统计,在上消化道出血的各种病因中,溃疡约占50%,居首位。消化性溃疡并出血多数(约80%)可以自行停止。第一次出血后约30%可以复发,80%~90%的再次出血发生于初次出血后的48h以内,胃溃疡(32%~48%)多于十二指肠溃疡。出血易发生于溃疡病出现后的1~2年内。约有10%~15%的溃疡病人以出血为首发表现。

溃疡穿孔

消化性溃疡穿孔临**可分为急性、亚急性和慢性三种,其发生率为5%~10%。十二指肠溃疡发生率高于胃溃疡。综合国内外文献,前者与后者之比,在我国约为6~15:1,西方国家1953年以前为12~19:1,而60年代以后为6~8:1。溃疡穿孔可发生于任何年龄,以30~50岁多见,十二指肠溃疡穿孔多见于40岁以下的青壮年,而胃溃疡穿孔以50岁以上的中老年居多。

幽门梗阻

溃疡病患者约10%可能并发幽门梗阻,其中80%发生于十二指肠溃疡,其次为幽门管或幽门前溃疡。溃疡病并发幽门梗阻老年人多见,以男性为主。近年来由于各种有效抗溃疡药物的广泛应用,此种并发症明显减少。幽门梗阻有器质性和功能性两种。前者是因慢性溃疡引起黏膜下纤维化,导致瘢痕性狭窄,内科治疗无效,常需外科手术治疗;后者由于溃疡周围组织炎症引起充血水肿和幽门反射性**所致,内科治疗有效。

癌变

慢性胃溃疡是否会癌变,目前尚有争议。多数学者认为胃溃疡癌变是存在的,其癌变率估计在1%~7%,胃溃疡癌变常发生于溃疡边缘,癌细胞可浸润于溃疡瘢痕结缔组织之间,十二指肠溃疡一般不发生癌变。

七、胃溃疡的严重性

胃溃疡严重的后果之一就是恶变为癌。如果出现下列情况,要提高警惕。

1.疼痛性质和规律发生改变胃溃疡的疼痛多表现为上腹部隐痛,呈烧灼样或钝痛,且疼痛的发作与进食有关,一般在饭后1~2小时内出现,以后逐渐减轻。如果疼痛失去了上述规律性,变为不定时发作,或成为持续性隐痛,或疼痛性质与以往相比发生了明显的改变,则应警惕为癌变的先兆。

2.用抗溃疡药物无效虽说胃溃疡易反复发作,但平时服用抗溃疡药物后,症状一般能够缓解。如果按常规服用抗溃疡药物治疗一段时间后,效果变得不明显,甚至无效,就应该怀疑是癌变的先兆。

3.进行性消瘦病人在短期内出现食欲不振、恶心、呕吐、发热及进行性的消瘦,则癌变的可能性极大。

4.出现呕血和黑便病人近期内经常发生呕血或出现柏油样大便,大便潜血试验结果持续呈阳性,并且发生严重贫血,这些现象均表明,胃溃疡可能正在恶变为癌症。

5.腹部出现包块胃溃疡患者一般不会形成腹部包块,但是如果发生癌变,溃疡就会变大、变硬,晚期患者可以在左上腹部触摸到包块。包块质地较硬,呈结节状,不光滑,压之疼痛。

胃溃疡病患者及家属,应注意病情变化,一旦发现上述某项蛛丝马迹都要警惕,及时去医院检查,发现问题,以便尽早治疗,防止造成不良后果。

八、临床常用治疗方法

口服康复新液

一、口服康复新液10 ml,每日3次,使用4周;

奥美拉唑20 mg,每日2次,使用4周;

阿莫西林1 g,每日2次;

甲硝唑400 mg,每日2次,饭后服用,使用1周。

二、康复新液每次l0 ml,每天3次,空腹口服(餐前或餐后2h口服);

埃索美拉唑每次20 mg,每天2次,餐前口服。四周为一个疗程。

胃镜及隐血实验复查。

1)正常维持治疗:适用于反复复发,症状持久不缓解,合并存在多种危险因素或伴有并发症者。维持方法:选用甲氰咪胍400mg、雷尼替丁150mg或法莫替丁20mg,睡前一次服用;也可用硫糖铝1g,每日2次口服。正规长期维持疗法的理想时间尚难确定,多数主张至少维持1 ~2年,对于老年人、预期溃疡复发可产生严重后果者,可终身维持治疗。

2)间歇全剂量治疗:在病人出现严重症状复发或内镜证明溃疡复发时,可给予一疗程全剂量治疗,据报道约有2/3以上病人可取得满意效果。这种方法简便易行,易为多数病人所接受。

3)按需治疗:本法系在症状复发时给予短程治疗,症状消失后即停药。对有症状者,应用短程药物治疗,目的在于控制症状,而让溃疡自发愈合。事实上有相当多的消化性溃疡病人在症状消失后即自动停药。按需治疗时,虽然溃疡愈合较慢,但总的疗效与全程治疗并无明显差异。下列病例不适用于本法:60岁以上,有溃疡出血或穿孔史,每年复发2次以上,以及合并其他严重疾病者。药物治疗的同时要注意饮食有节,生活有规律,适当运动,属身心疾病心情愉悦,乐观避免紧张有着重要作用,禁食生冷,油腻,辛辣刺激性食物。

穴位治疗

中国的医学,自古以来便以其独特的思维方式来解释穴道疗法的效果。在《黄帝内经.素问》中就有记载“气血不顺百病出”的句子。所谓的气血,就是支配内脏的一种能量,而这种能量若流动混乱,就会引起各种疾病。

“内病外治”之精华,古方今制。穴位保健治疗法又是我国中医治疗的根本,他对于疾病的保健治疗可发挥莫大的助力。比如治疗胃病的胃肠贴 便是针对人体相关穴位,采用纯天然中草药精华,利用经皮给药,大大减少了西药直接作用内脏给人体带来的副作用和依赖性。从而达到改善微循环,增加肌体细胞活力,有效缓解患部疼痛的作用。

穴道就是位于能量流动的通路上。这种通路称为“径路”,穴道的正常称法应是“经穴”。内脏若有异常,就会反应在位于那有异常的内脏径路上,更进一步地会反应在能量不顺的经穴上。因此,通过给予穴道刺激,使能量的流动顺畅,而达到治病保健的功效,这就是穴道保健治疗的目的了。

穴道保健治疗法对疾病的治疗,的确有极高的效果,而且,最近也逐渐借科学的方法剖析其效果。

其结论,简单的说,就是:穴道疗法之效能是借刺激穴道而调整自律神经达到健体强身为目的的运动。中医认为体内循环系统发生紊乱,就会生病,而这所谓能量紊乱的状态,换句话说,就是自律神经平衡失调的状态。

藏民居住在高原高寒地带,环境恶劣,且饮食上多以牛羊肉等难以消化的食物为主,故藏医很久之前就开始了对胃肠病的研究,其中著名藏医元丹贡布编撰的《四部医典》有详尽的描述,其也记录了很多古方。就是其中两个最闪耀的明珠。对此,还有一则文献记录了名方的渊源:

文成公主下嫁到吐蕃后,由于不适应藏牧民游牧的生活和饮食习惯,就落下了肠胃病,虽然遍寻名医,吃过了各种各样的药,但病情仍然不见好转,久而久之就成了难能治愈的慢性病。没有办法,松赞干布只好布告全国,渴望能寻找到奇方妙药,治愈他心爱的文成公主的病。布告发布后三个月,有一个叫帕朱的喇嘛神僧揭榜,向松赞干布呈献了一种秘方。赶紧令人按方配药煎制,没想到服用后,该药果然神奇,文成公主病情大减,连续服用了3个月,终于治愈了文成公主难缠的病痛!为了表示对喇嘛神僧的谢意和纪念,松赞干布就经此神僧的名字“”作为此药的名称,后来藏医达波拉杰达欧娜运用自己丰富藏医理论不断完善此配方,终于研制出了广泛流传后世的经典藏药。

中草药秘方

太阳神猴头菇胃肠保健口服液

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【成份】:

1、猴头菇提取液:猴头菇性平味甘,含丰富的多糖及多种营养成分,可助消化、益脾胃、利五脏、补气血。专治消化不良、神经衰弱、胃溃疡。经过浓缩提取的猴头菇精华液,不仅有效成分的含量高于干菇,而且更便于人体的吸收。

2、鸡蛇提取液:对人体具有独特的双向调节功能及平衡吸收食物营养的作用。多项研究提示它对人及动物的中枢神经系统具有良好的调节作用,并具有益智、补血、免疫调节等功能。

【功效】:促进人体新陈代谢,提高免疫力,增强人体抗病能力。用于胃炎、胃及十二指肠溃疡、胃酸过多、嗳气等肠胃不适症的辅助治疗。

【适宜人群】:消化不良、食欲不佳、胃肠功能紊乱者胃炎、胃及十二指肠溃疡等胃粘膜损伤患者疾病恢复期内和体质虚弱、免疫力低下者生活紧张、经常不能定时饮食、容易患胃病的职业人群

【服法】:口服,一次10ml,一日2次,每一疗程20天。

1、轻度胃肠不适者:早晚各1支,饭前半小时服用。

2、日常胃肠保健者:早晚各一支空腹服用,如饮食过于无规律,建议中午加服1支,连续2-3个疗程可收到 良好效果。

胃溃疡用药四不许

1、不许服用解热镇痛药如阿司匹林、扑热息痛、水杨酸钠、去痛片等。这类药物退热效果较好,但对胃黏膜有较强的刺激作用。因此,有胃病史的人患感冒发热时,不应服此类药物。可以选用物理降温和中成药退热。

2、不许服用糖皮质激素

糖皮质激素具有抗炎及免疫抑制等作用,临床应用很广,但它可诱发或加剧溃疡病,甚至引起出血或穿孔。常见的有强的松、可的松、去炎松、地塞米松等。

3、不许轻易服用消炎镇痛药

消炎镇痛药常用于治疗关节炎等疼痛性疾病,对胃黏膜有较强的刺激和损伤。常见的有消炎痛、布洛芬、芬必得、炎痛喜康等。因此,患胃病而又必须服该药时,要在饭后半小时或与胃黏膜保护剂同服,如有胃部不适应及时停药和对症处理。

4、不许自行服用抗癌药及抗生素

某些抗生素如红霉素、复方新诺朋片及抗癌药环磷酰胺、5-氟尿嘧啶等,均可导致胃黏膜损伤,应在医生的指导下正确使用,以防不测。

食疗胃溃疡

共同进餐机会的增多,增加了幽门螺杆菌交叉感染的机会; 工作压力大精神和情绪经常处于紧张和压力中;过度或滥用药物等等。 胃溃疡说到底是胃部的部分组织失去了保护或者屏障,进而出现了胃的损伤或孔洞,治疗的目的是要把胃的功能调整好,把胃的“损害区”修复好,这需要很多活性酶和蛋白质的参与。 花粉无疑是理想的物质,特别是金相伴花粉采用蛋白质含量高的荷花花粉,并经酶解技术提纯,使蛋白质分解成氨基酸状态,在进入人体后可不经消化,直接被人体吸收利用,其低温生产方法,使各种活性酶保留完好,从而使胃溃疡的修复有了确定的物质保证,并成为可能。 研究还发现,金相伴花粉可显著提高药物的功效建议在,严重胃溃疡的治疗早期将金相伴花粉与药物一同服用,待病情稳定后,单服金相伴花粉。毕竟是药三分毒,能少则少。

饮食疗法是预防和治疗溃疡病的重要环节。患者在饮食上应注意做到以下几点:

加强营养应选用易消化、含足够热量、蛋白质和维生素丰富的食物。如稀饭、细面条、软米饭、豆浆、鸡蛋、瘦肉、豆腐和豆制品;富含维生素A、B、C的食物,如新鲜蔬菜和水果等。

限制多渣食物应避免吃油煎、油炸食物以及含粗纤维较多的芹菜、韭菜、豆芽、火腿、腊肉、鱼干及各种粗粮。这些食物不仅粗糙不易消化,而且还会引起胃液大量分泌,加重胃的负担。但经过加工制成菜泥等易消化的食物可以食用。

不吃刺激性大的食物禁吃刺激胃酸分泌的食物,如肉汤、生葱、生蒜、浓缩果汁、咖啡、酒、浓茶等,以及过甜、过酸、过咸、过热、生、冷、硬等食物。甜食可增加胃酸分泌,刺激溃疡面加重病情;过热食物刺激溃疡面,引起疼痛,层至使溃疡面血管扩张而引起出血;辛辣食物刺激渍疡面,使胃酸分泌增加;过冷、过硬食物不易消化,可加重病情。另外,溃疡病人还应戒烟,烟草中的尼古丁能改变胃液的酸碱度,扰乱胃幽门正常活动,诱发或加重溃疡病。

烹调要恰当以蒸、烧、炒、炖等法为佳。煎、炸、烟熏等烹制的菜不易消化,在胃内停留时间较长,影响溃疡面的愈合。

制订合理的饮食制度吃饭定时定量,细嚼慢咽,少说话,不看书报,不看电视;保持思想松弛,精神愉快。在溃疡活动期,以进食流质或半流质、易消化、富有营养的食物为好。以前有学者为溃疡病人制定了少吃多餐制,以避免过饱或过饥。近年来研究认为,尽管进食可暂时缓解疼痛,但少食多餐不断地刺激胃酸分泌,使胃酸分泌整日处在活跃状态,显然不利于溃疡病愈合。因此,除急性发作期并发出血、呕血时短期少食多餐外,平时应坚持一曰三餐规律进食。

开水冲鸡蛋疗方:鸡蛋1个,打入碗中,用筷子搅匀,用滚烫的开水;中熟后即可食用。现代医学认为,开水冲鸡蛋质地柔软.容易被胃消化吸收,可大大减轻胃的负担,有利于溃疡病灶愈合。鸡蛋黄中含有卵磷脂,可在胃粘膜表面形成一层薄的疏水层,对胃粘膜有很强的保护作用和抵抗有害因子入侵的防御作用。

为避免病人大便干燥,还需常吃些琼脂、香蕉、蜂蜜等能润肠的食物,这对溃疡病人很重要。

九、药膳巧疗胃溃疡

桃仁猪肚粥

原料和制法:桃仁(去皮尖)、生地各10g,熟猪肚片、大米各50g,料适量。将肚片切细;取二倍水煎取汁,加猪肚、大米煮为稀粥,待熟时调味服食,每日1剂。

功效:可益气活血,化淤止痛。

佛手扁苡粥

原料和制法:佛手10g,白扁豆、苡米、山药各30g,猪肚汤及食盐适量。将佛手水煎取汁,去渣,纳入扁豆、苡米、山药及猪肚汤,煮为稀粥,略放食盐调味服食,每日1剂。

功效:可泻热和胃,适用于胃脘灼热疼痛,口干口苦,心烦易怒,便秘等。