黄帝问曰：春脉如弦，何如而弦?
岐伯对曰：春脉者肝也，东方木也，万物之所以始生也，故其气来，软弱轻虚而滑，端直以长，故曰弦，反此者病。
帝曰：何如而反?
岐伯曰：其气来实而强，此谓太过，病在外；其气来不实而微，此谓不及，病在中。
帝曰：春脉太过与不及，其病皆何如?
岐伯曰：太过则令人善忘，忽忽眩冒而巅疾；其不及则令人胸痛引背，下则两胁肤满。
帝曰：善。夏脉如钩，何如而钩?
岐伯曰：夏脉者心也，南方火也，万物之所以盛长也，故其气来盛去衰，故曰钩，反此者病。
帝曰：何如而反?
岐伯曰：其气来盛去亦盛，此谓太过，病在外；其气来不盛去反盛，此谓不及，病在中。
帝曰：夏脉太过与不及，其病皆何如?
岐伯曰：太过则令人身热而肤痛，为浸**；其不及则令人烦心，上见咳唾，下为气泄。
帝曰：善。秋脉如浮，何如而浮?
岐伯曰：秋脉者肺也，西方金也，万物之所以收成也，故其气来，轻虚以浮，来急去散，故曰浮，反此者病。
帝曰：何如而反?
岐伯曰：其气来，毛而中央坚，两傍虚，此谓太过，病在外；其气来，毛而微，此谓不及，病在中。
帝曰：秋脉太过与不及，其病皆何如?
岐伯曰：太过则令人逆气而背痛，愠慍然；其不及则令人喘，呼吸少气而咳，上气见血，下闻病音。
帝曰：善。冬脉如营，何如而营?
岐伯曰：冬脉者肾也，北方水也，万物之所以合藏也，故其气来沉以搏，故曰营，反此者病。
帝曰：何如而反?
岐伯曰：其气来如弹石者，此谓太过，病在外；其去如数者，此谓不及，病在中。
帝曰：冬脉太过与不及，其病皆何如?
岐伯曰：太过则令人解协，脊脉痛而少气不欲言；其不及则令人心悬如病饥，眇中清，脊中痛，少腹满，小便变。
帝曰：善。
帝曰：四时之序，逆从之变异也，然脾脉独何主?
岐伯曰：脾脉者土也，孤脏以灌四傍者也。
帝曰：然则脾善恶，可得见之乎?
岐伯曰：善者不可得见，恶者可见。
帝曰：恶者何如可见?
岐伯曰：其来如水之流者，此谓太过，病在外；如鸟之喙者，此谓不及，病在中。
帝曰：夫子言脾为孤脏，中央土以灌四傍，其太过与不及，其病皆何如?
岐伯曰：太过则令人四肢不举，其不及，则令人九窍不通，名曰重强。
帝瞿然而起，再拜而稽首曰：善。吾得脉之大要，天下至数，五色脉变，揆度奇恒，道在于一。神转不回，回则不转，乃失其机，至数之要，迫近以微，著之玉版，藏之藏府，每旦读之，名曰《玉机》。
五脏受气于其所生，传之于其所胜，气舍于其所生，死于其所不胜。病之且死，必先传行至其所不胜，病乃死。此言气之逆行也，故死。肝受气于心，传之于脾，气舍于肾，至肺而死。心受气于脾，传之于肺，气舍于肝，至肾而死。脾受气于肺，传之于肾，气舍于心，至肝而死。肺受气于肾，传之于肝，气舍于脾，至心而死。肾受气于肝，传之于心，气舍于肺，至脾而死。此皆逆死也。一日一夜五分之，此所以占死生之早暮也。
黄帝曰：五脏相通，移皆有次，五脏有病，则各传其所胜。不治，法三月若六月，若三日若六日，传五脏而当死，是顺传所胜之次。故曰：别于阳者，知病从来；別于阴者，知死生之期。言知至其所困而死。
是故风者百病之长也。今风寒客于人，使人亳毛毕直，皮肤闭而为热，当是之时，可汗而发也；或痹不仁肿痛，当是之时，可汤熨及火灸刺而去之。弗治，病人舍于肺，名曰肺痹，发咳上气。弗治，肺即传而行之肝，病名曰肝痹，一名曰厥，胁痛出食，当是之时，可按若刺耳。弗治，肝传之脾，病名曰脾风，发瘅，腹中热，烦心出黄，当此之时，可按可药可浴。弗治，脾传之肾，病名曰疝瘕，少腹冤热而痛，出白，一名曰蛊，当此之时，可按可药。弗治，肾传之心，病筋脉相引而急，病名曰瘛，当此之时，可灸可药。弗治，满十曰，法当死。肾因传之心，心即复反传而行之肺，发寒热，法当三岁死，此病之次也。
然其卒发者，不必治于传，或其传化有不以次，不以次人者，忧恐悲喜怒，令不得以其次，故令人有大病矣。因而喜大虚则肾气乘矣，怒则肝气乘矣，悲则肺气乘矣，恐则脾气乘矣，忧则心气乘矣，此其道也。故病有五，五五二十五变，及其传化。传，乘之名也。
大骨枯槁，大肉陷下，胸中气满，喘息不便，其气动形，期六月死，真脏脉见，乃予之期曰。大骨枯槁，大肉陷下，胸中气满，喘息不便，内痛引肩项，期一月死，真脏见，乃予之期日。大骨枯槁，大肉陷下，胸中气满，喘息不便，内痛引肩项，身热脱肉破睏，真脏见，十月之内死。大骨枯槁，大肉陷下，肩髓内消，动作益衰，真脏来见，期一岁死，见其真脏，乃予之期日。大骨枯槁，大肉陷下，胸中气满，腹内痛，心中不便，肩项身热，破●脱肉，目匡陷，真脏见，目不见人，立死，其见人者，至其所不胜之时则死。急虚身中卒至，五脏绝闭，脉道不通，气不往来，譬于堕溺，不可为期。其脉绝不来，若人一息五六至，其形肉不脱，真脏虽不见，犹死也。
真肝脉至，中外急，如循刀刃责责然，如按琴瑟弦，色青白不泽，毛折，乃死。真心脉至，坚而搏，如循薏苡子累累然，色赤黑不泽，毛折，乃死。真肺脉至，大而虚，如以毛羽中人肤，色白赤不泽，毛折，乃死。真肾脉至，搏而绝，如指弹石辟辟然，色黑黄不泽，毛折，乃死。真脾脉至，弱而乍数乍疏，色黄青不泽，毛折，乃死。诸真脏脉见者，皆死不治也。
黄帝曰：见真脏曰死，何也?
岐伯曰：五脏者，皆禀气于胃，胃者，五脏之本也，脏气者，不能自致于手太阴，必因于胃气，乃至于手太阴也，故五脏各以其时，自为而至于手太阴也。故邪气胜者，精气衰也。故病甚者，胃气不能与之俱至于手太阴，故真脏之气独见，独见者病胜脏也，故曰死。
帝曰：善。
黄帝曰：凡治病，察其形气色泽，脉之盛衰，病之新故，乃治之，无后其时。形气相得，谓之可治；色泽以浮，谓之易已；脉从四时，谓之可治；脉弱以滑，是有胃气，命曰易治，取之以时。形气相失，谓之难治；色天不泽，谓之难已；脉实以坚，谓之益甚；脉逆四时，为不可治。必察四难，而明告之。
所谓逆四时者，春得肺脉，夏得肾脉，秋得心脉，冬得脾脉，其至皆悬绝沉涩者，命曰逆四时。未有脏形，于春夏而脉沉涩，秋冬而脉浮大，名曰逆四时也。病热脉静，泄而脉大，脱血而脉实，病在中脉实坚，病在外脉不实坚者，皆难治。
黄帝曰：余闻虚实以决死生，愿闻其情。
岐伯曰：五实死，五虚死。
帝曰：愿闻五实、五虚。
岐伯曰：脉盛，皮热，腹胀，前后不通，闷瞀，此谓五实。脉细，皮寒，气少，泄利前后，饮食不入，此谓五虚。
帝曰：其时有生者何也?
岐伯曰：浆粥入胃，泄注止，则虚者活；身汗得后利，则实者活。此其候也。
译文：
黄帝问道：春季的脉象如弦，什么样才算是弦呢？
岐伯回答说：春脉属东方之木，主应肝脏，在这个季节里，万物开始生长，因此脉气来时，柔软轻虚而润滑，端直而长，所以叫做弦，病脉就是指违反了这种现象。
黄帝道：怎样才是违反呢？
岐伯说：其脉气来，如脉来不实而微弱，这叫做不及，主病在里；应指时感觉实而有力，这叫做太过，主病在外。
黄帝道：春脉太过与不及，会出现什么病症呢？
岐伯说：其不及会使人胸部作痛，牵连背部，往下则两侧胁助部位胀满；太过会使人记忆力衰退，精神恍惚，头昏而两目视物眩转，而发生头部疾病。
黄帝道：讲得对！夏季的脉象如钩，什么样才算是钩呢？
岐伯说：夏脉属南方之火，主应心脏，在这个季节里，万物生长茂盛，因此脉气来的时侯充盛，去的时侯轻微，就想钩之形象，所以叫做钩脉，病脉就是指违反了这种现象。
黄帝道：怎样才是违反呢？
岐伯说：触诊时的感觉是如脉气来时不盛，去时反充盛有余，这叫做不及，主病在里；其脉气来盛去也盛，这叫做太过，主病在外。
黄帝道：夏脉太过与不及，会出现什么病症呢？
岐伯说：不及会使人心虚作烦、上部出现咳嗽涎沫、下部出现失气下泄；太过会使人身体发热、皮肤痛、热邪侵**成疮。
黄帝道：讲得对！ 秋天的脉象如浮，怎样才算浮？
岐伯说：秋脉属西方之金，主应肺脏，在这个季节里，万物收成，因此脉气来时轻虚以浮，来急去散，所以叫做浮。病脉就是指违反了这种现象。
黄帝道：怎样是违反呢？
岐伯说：触诊时的感觉是其脉气来浮软而微，这叫做不及，主病在里；其脉气来时浮软而中央坚，两旁虚，这叫做太过，主病在外。黄帝道：秋脉太过于不及，会出现什么病症呢？
岐伯说：不及则会使人呼吸短气、咳嗽气喘、其上逆而出血，喉间有喘息声音；太过会使人气逆、背部疼痛、胸闷不畅。
黄帝道：讲得对！冬时的脉象如营，怎样才算营？
岐伯说：冬脉属北方之水，主应肾脏，在这个季节里，万物闭藏，因此脉气来时沉而搏手，所以叫做营。病脉就是指违反了这种现象。
黄帝道：怎样是违反呢？
岐伯说：触诊时的感觉是如脉去虚数，这叫做不及，主病在里；其脉来如弹石一般坚硬，这叫做太过，主病在外。
黄帝道：冬脉太过与不及，会出现什么病症呢？
岐伯说：不及则使人心如悬、如同腹中饥饿之状，季胁下空软部位清冷、脊骨作痛、少腹胀满、小便变常；太过会使人精神不振、身体懈怠、脊骨疼痛、气短、懒于说话。
黄帝道：讲得对！
黄帝道：春夏秋冬四时的脉象，其变化各异，有逆有从，但唯独没有论及脾脉，究竟脾脉主何时令？
岐伯说：脾脉位居中央为孤脏，属土，以灌溉四旁。
黄帝道：脾脉的正常与异常可以看的出来吗？
岐伯说：有病的脾脉是可以见到的，正常的脾脉却是不可能见到，
黄帝道：有病的脾脉表现为什么样呢？
岐伯说：其来尖锐如鸟之喙，这叫做不及，主病在中；其来如水之流散，这叫做太过，主病在外。
黄帝道：你说脾为孤脏属土，位居中央，以灌溉四旁，他的太过和不及各发生什么病变？
岐伯说：不及使人九窍不通，太过则会使人四肢不能举动，名叫重强。黄帝惊悟，肃然起立，敬个礼道：很好！我懂得诊脉的要领了，这真是天下极其重要的道理。《五色》、《脉变》、《揆度》、《奇恒》等书，阐述的道理都是一致的，总的精神在于一个“神”字。神的功用运转不息，向前不回，倘若回而不转，就失掉它的生机。这是极其重要的道理，是非常微妙的，把它著录在玉版上面，藏于内府，每天早上诵读，称它为《玉机》。
受病气于其所生之脏，传于其所胜之脏，病气留舍于生我之脏，死于我所不胜之脏，这就是所说的五脏疾病的传变。当病到将要死的时候，必先传行于相克之脏，病者才死。这是病气的逆传，所以会死亡。例如，心受病气于脾脏，其病气留舍于肝脏，传到肝脏而死。肝受病气于心脏，而又传行于脾脏，其病气留舍于肾脏，传到肺脏而死。肺受病气于肾脏，传行于肝脏，病气留舍于脾脏，传到心脏而死。五脏的分属是以一日一夜划分为五个阶段，这样就可以推测死后的早晚时间。
黄帝道：病气的转移，在相通连的五脏中，都有一定的次序。假如五脏有病，则各传其所胜；若不能掌握治病的时机，那么三个月或六个月，或三天，或六天，传遍五脏就当死了，这是相克的顺传次序。所以说：能辨别三阴的，可以知道病的死生日期，能辨别三阳的，可以知道病从何经而来；这就是说，知道它到了其所不胜就会死。
六**之首为风，所以说它是百病之长。风邪侵袭人体，就会使人毫毛直竖，皮肤闭塞发热，在这个时候，可用发汗的方法治疗；等到风寒侵袭经络，发生麻痹不仁或肿痛等症状，此时可用汤熨（热敷）及火罐、艾炙、针刺等方法来祛散。如果治疗不及时，病气内传于肺，叫做肺痹，又叫做肝厥，发生胁痛、吐食的症状，在这个时候，可用按摩、药物或热汤沐浴等方法；如果治疗不及时，就会传行于脾，叫做脾风，发生黄疸、腹中热、烦心、小便色黄等症状，在这个时候，可用按摩、药物或热汤沐浴等方法；如继续不治，就会传行于肾，叫做疝瘕，发生少腹烦热疼痛、小便色白而混浊，又叫做盅病，在这个时候，可用按摩、或用药物；如再不治，病就由肾传心，发生筋脉牵引拘挛，叫做瘛病，在这个时候，可用至法，或用药物；如继续不治，十日之后，当要死亡。倘若病邪由肾传心，心又复反传于肺脏，发为寒热，发当三日即死，这是疾病传行的一般次序。假如骤然爆发的病，就不必根据这个相传的次序而治。有些病不依这个次序传变的，如忧、恐、悲、喜、怒这五种情志之病，病邪就不能依照这个次序相传，因而使人突然生病。如因过喜会伤心，心虚则肾气相乘；或因大怒，则肝气乘脾；或因悲伤，则肺气乘肝；或因惊恐，则肾气虚，脾气乘肾；或因大忧，则肺气内虚，心气乘肺。这是病邪不依次序传变的道理。所以病虽有五变，但能够发生五五二十五变，这和正常的传化是相反的。所谓传化，就是乘虚传变的意思。
大骨枯萎，大肉瘦削，胸中气满，呼吸困难，喘息不安，张口耸肩，为期六个月就要死亡。只要见了肺的真脏脉，就可以预知死亡的日期。胸中疼痛，牵引肩项，全身发热，脱肉破腘，真脏脉现，大骨软弱，大肉瘦削，胸中气满，呼吸困难，十个月之内就要死亡。大骨软弱，大肉瘦削，两肩下垂，骨髓内消，动作也显得衰颓，如未见肾的真脏脉，为期一年死亡；若见到肾的真脏脉，就可以预知死期了。大骨软弱，大肉瘦削，胸中气满，腹痛，心中气郁不舒，肩项身上俱热，破腘脱肉，目眶下陷，见了肝的真脏脉，目不见人，就会立即死亡；如尚能见人，是精未全脱，到了它所不声胜之时，也要死亡了。
如果正气一时暴虚，外邪突然侵入人体，五脏气机闭塞，周身脉道不通，气不往来，譬如从高堕下，或落水淹溺一样，猝然的病变，就无法预测死期了。其脉息绝而不至，或跳动异常疾数，一呼脉来五、六至，虽然形肉不脱，就是不见真脏脉，也是要死亡的。
肝脏的真脏脉来的时候，内外劲急如同循着刀刃震震作响，或如按在琴弦上一样硬直，面色显得青白而不润泽，毫毛也显得枯焦不堪，那是要死亡的。心脏的真脏脉来的时候，坚而搏指，像循摩薏苡仁那样小而坚实，面色显得赤黑而不润泽，毫毛枯损不堪，那是要死亡的。肺脏的真脏脉来的时候，洪大而又非常虚弱，好象毛羽着人皮肤一般地轻虚，面部显得白赤而不润泽，毫毛枯焦，那是要死亡的。肾脏的真脏脉来的时候，搏手若索欲断，或如以指弹石一样坚实，面色显得黑黄颜色而不润泽，毫毛枯焦，那是要死亡的。脾脏的真脏脉来的时候，软弱无力，快慢不匀，面色显得黄青颜色而不润泽，毫毛枯焦，那是要死亡的。凡是见到五脏的真脏脉，皆为不治的死证。
黄帝说：见到真脏脉象，就要死亡，这是什么道理？岐伯说：五脏之气，都赖于胃腑的水谷精微来营养，因此胃是五脏的根本。故五脏的脉气，不能直接到达于手太阴寸口，必须赖借胃气的敷布，才能达于手太阴。所以五脏之气能够在其所主之时，各自以不同的脉象出现在手太阴寸口，就是有了胃气。如果邪气胜，必定使精气衰败。所以病气严重时，胃气就不能同五脏之气一起到达手太阴，而为某一脏真脏脉象单独出现，真脏独见，是邪气胜而脏气伤，所以说是要死亡的。黄帝道：讲得对！
黄帝道：大凡治病，必先诊察人形体的盛衰，气的强弱，色泽的润枯，脉的虚实，病的新久，然后及时治疗，不能错过时机。病人形气相称，是可治的病症；面色光润鲜明，病也容易痊愈；脉搏与四时相适应，也是可治的病；脉来弱而流利，是有胃气的现象，病也可以治疗，必须抓紧时间，进行治疗。形气不相称，这是难治的病；面色枯槁，没有光泽，病也难以痊愈；脉实而坚，那是更加难治的疾病；脉与四时相逆，是不可治疗的病。必须审察这四种危象，清楚地告诉病家。
春见到肺脉，夏见到肾脉，秋见到心脉，冬见到脾脉，就是所谓的脉与四时相逆。其脉皆悬绝无根，或沉涩不起，这就叫做逆四时。如五脏脉气不能随着时令表现于外，秋冬的时令，反见浮大的脉象，春夏的时令，反见沉涩的脉象，这也叫做逆四时。
泄泻脉应小而反大；热病脉宜洪大而反静；脱血脉应虚而反实；病在中而脉不实坚；病在外而脉反坚实。这些都是症脉相反，皆为难治的病症。
黄帝道：我听说根据虚实可以判断死生，希望告诉我其中道理！
岐伯说：凡是有五实就得死，凡有五虚也得死。
黄帝道：请问什么叫做五实、五虚？
岐伯说：脉来势盛是心受邪盛，皮肤发热是肺受邪盛，腹部胀满是脾受邪盛，二便不通是肾受邪盛，心里烦乱是肝受邪盛，这叫做五实。脉象极细是心气不足，皮肤发冷是肺气不足，气短不足是肝气不足，泄利前后是肾气不足，饮食不入是脾气不足，这叫做五虚。
黄帝道：五实、五虚，有时亦有痊愈的，又是什么道理？
岐伯说：如果病人能够吃些粥浆，慢慢地胃气恢复，大便泄泻停止，那么五虚的人也可以痊愈。如果原来身热无汗的，而现在得汗，原来二便不通的，而现在大小便通利了，那么五实的人也可以痊愈。这就是五虚、五实能够痊愈的机转。