7.1脚气所由
《病源论》说:凡是脚气病,都是由于感受风毒所导致的。开始得这病,多不立即感觉到,有的病人起先没有其他病,而忽然得这病;有的是由于众病后得这病。
苏敬论说:脚气形成病,本来由于肾虚,多发生在肥胖、肌肤虚的人。无论男女,如果体瘦而劳苦,肌肤薄实,胸腹前皮厚紧的,即使患脚气病也没有病死的忧虑。得一次病,好以后,又厌恶长久站立在冷湿地方,多饮酒吃面,心情忧乱,也使脚气发动。晋宋以前,名叫缓风。古来没有脚气的名称,后人根据病从脚引起,开始时肿大胀满,因此名叫脚气。
唐侍中论说:凡是脚气病,大概由于暑湿之气郁积在体内,毒疠之气在体外吹动、迫近而导致的。
徐恩恭论说:这病多发生在悠闲享乐人。也由于长久站立在冷湿地方,这病多是或走来脚热就用冷水浸泡脚;或者**过度,睡觉不盖住脚;或者心情忧苦,居住在热气蒸腾的地方。这些都实是脚气萌生。
又说:晴湿袭击体虚的人,病就生起在下身;风雨袭击体虚的人,病就生起在上身。又半身以上是风感染,半身以下是湿感染。这大概是风湿引起的病。
《千金方》说:凡是四季之中,都不能久立久坐在湿冷的地方,也不能因为酒醉出汗,脱掉衣靴帽子,当着风乘凉,这些都能产生脚气。
又说:风毒之气,都从地上生起。地上的寒暑风湿,都产生蒸气。脚常踏在蒸气中,因此风毒感染人,一‘定首先感染脚。脚受感染的时间长久而不痊愈,就遍及到四肢腹背头项。
《极要方》说:这病有几种,有饮气向下流而成脚气,饮气就是水气的冲动;也有肾气首先虚,暑天接着用冷水洗脚,湿气不能散发;也有肾气已经虚,各种事情不节制,由于居住低湿的地方,湿气向上冲,也生成脚气。
7.2脚气形状
《病源论》说:凡是脚气,这种病的初始阶段很轻微,饮食嬉戏,气力如同平常,应当仔细诊察。这病的症状,从膝到脚,有时不灵活,或者像痹病,或者如虫爬行攀援,或者脚指及膝小腿恶寒,脚或者屈曲无力不能行走,或者微肿,或者很冷,或者疼痛,或者行走快慢不能随意,或者有时拘挛,或者有很困乏但能饮食的,或者有不能饮食的,或者看见饮食就呕吐,厌恶闻到食物的气味的;或者有如手指的东西,从腓肠肌腹生起,直向上撞击心,气冲上的;或者有整个身体转筋的,或者壮热头痛的;或者心胸惊悸,睡着不想看见光明的;或者腹内痛苦而同时腹泻的;或者语言错乱,健忘的;或者眼睛浑浊、精神昏乱的。这些都是这病的症状。
唐临论说:这病的形状征候大同小异,或者脚冷疼麻痹;或者行走忽然屈曲无力;或者两个小腿肿大胀满;或者脚逐渐干枯变细;或者心中昏愦;或者小腹麻木;或者整个身体转筋;或者看见食物就发呕打嗝;或者胸部胀满呼吸急促;或者身体一侧酸痛,这些都是脚气的症状。
苏敬论说:脚气复发,或者像石病发作,恶寒,壮热,头痛,手脚发冷;或者像疟疾发作,发作有一定时间;又像伤寒,脉像很洪急,七日以后,壮热已经平复,脚气的症状就表现出来。
徐恩恭论说:这病起病很轻微,饮食、嬉戏、谈笑、气力如同平常,终究不使人觉察,应当仔细诊察。诊察脚气的症状,从膝到脚,中间有痛痒的部位;或者脚指及膝小腿不舒适;或者起身行走,脚无缘无故屈曲无力不能行走;或者微肿很冷又忧烦疼痛;或者行走快慢不能随意;或者患有拘挛;或者身体一侧有发冷的部位。此都是脚气的征候。
又说:开始生脚气病的时候,或者脚肿,或者小腿肿,逐渐向上发展;或者从来不肿,只是走路迟缓无力很麻木,行走时突然脚屈折而跌倒,毒气暗暗地向上攻心,病人都死亡。这些症状不同,都名叫脚气。不肿,冷的多,肿就同时有热毒了。
《小品方》说:风毒感染人,多是不立即知觉,或者由于多种病才知觉。它的症状或者有看见食物就呕吐,厌恶闻到食物的气味;或者有腹内痛同时腹泻;或者有胸中惊悸,不想见到光明;或者精神昏愦;或者爱胡言乱语;或者壮热头痛;或者身体很冷忧烦疼痛;或者爱整个身体转筋;或者两脚微肿;或者硬直麻痹;或者从膝到脚不灵活,有时行走快慢不能随意。这些都是脚气的症状。
《千金方》说:风毒感染人,或者看见食物就呕吐,厌恶闻到食物的气味;或者有腹痛腹泻;或者大小便秘涩不通;或者胸中惊悸,不想见到光明;或者精神昏愦;或者爱胡言乱语;或者壮热头痛;或者身体很冷、疼痛烦闷;或者觉得转筋;或者脚不肿;或者两脚麻木不仁;或者有时行走快慢不能随意;或者又身体各部分拘挛;或者小腹麻木不仁。这些都是脚气的症状。
又说:病人本来黑瘦的容易治疗,本来肥大肉厚肤色红白的难于治好。
《极要方》说:脚气病都使人小腿大肿,脚肿、沉重、烦闷。严重的向上冲犯心,肿大胀满烦闷,呼吸短促。它们中间有干湿两种脚气:湿的就脚肿;干的就脚不肿,渐渐觉得枯燥,皮肤像鳞甲错列。必须仔细诊察。
7.3脚气轻重
苏敬论说:凡是脚气病,多在春末夏初发动。春天发动似乎轻微,夏天发动就更加严重,入秋时病情稍微轻,到冬天脚气病就自行消歇。大概如此,也时有与这症状不同的。
又说:凡是脚气病的脉像有三种:缓脉的病情轻,沉紧就其次轻,洪数就最不轻。脉像沉紧的多死,洪数的同时生,缓的不治疗自行痊愈。
又说:脚气病又有不肿却行走迟缓无力,行走时突然脚屈曲而跌倒,逐渐到麻木,毒气暗暗地向上攻心,病人就死亡。病急的不能旋转脚后跟就死,宽缓的只延长年月罢了。
唐临论说:患这病,如果胁部胀满气向上冲就死人,病急的不到一整天就死人;缓慢的或许一二月才死人。刚得这病,就适宜赶快治疗,这病不同平常的病。
徐恩恭论说:凡是脚气病,都有阴阳,如果两脚及髀已经肿满,按压就传到骨,骨又疼又痛的,这名叫阴阳脚气。阴阳都患有,就不适宜攻心,攻心就死的十人中有七八人;如果两脚只是迟缓无力,不能行走起身,不肿,按压传到骨头,骨头又疼又痛的,这名叫阴脚气,阴脚气就死的十人中有四五人;如果只是皮肤上肿,不影响行走,按压皮肤而不疼痛的,这名叫阳脚气,即使向上肿到脸及手指,也没有死的忧虑。
《千金方》说:凡是稍微觉得症状有不同,就必须大警惕,决心赶快治疗,患有气慢慢向上进入腹,有的肿有的不肿,胸胁气逆胀满,气向上冲,抬动肩呼吸。病急的不旋转脚后跟就死,宽缓的几日一定死,不可不赶快治疗。只是心跳缓慢,呼吸急促、喘气不停的,有的多次出白汗有的突然寒突然热。它的脉像促短而数,呕吐不止的,这些都是死相。
《小品方》说:脉像浮大的,病在表;沉细的,病在里;脉像浮大紧快的,是三种脉像中最凶恶的脉像。
《葛氏方》说:脚无力,胀满而麻痹到小腹,并且小便不通畅,气向上的病人死。
7.4脚气姑息法
唐临论说:姑息脚气的方法,依照这种方法保养,一定能使气痊愈。第一禁忌嗔怒,嗔怒就心腹烦闷,心腹烦闷就脚气发动;第二禁忌大声说话,大声说话就损伤肝肺,肝肺损伤就脚气发动,又不能当风入水露出脚,用冷水洗脚,小腿尤其不适宜寒冷,即使在夏天也常穿丝绵裤,到冬天寒冷时加倍穿丝绵裤,使两个小腿温暖,微微有汗,这是最好的方法。依照这种方法保养,气逐渐减少损耗。每到丑寅日割手脚,甲丑日割手指甲,寅日割脚指甲,也适宜十二日割一次,割手脚指甲应稍微侵入到手脚指甲缝,侵入太多就去掉气,又必须多次用梳梳头,每次梳发要梳百多次,梳的次数太多也去掉气。每天早晨长长舒展脚,坐着用手攀脚七次,使手挨着脚指,逐渐到脚心,最终使脚踏着手,用力努力举起脚。每日如此,脚气也就不伤害人。如果头脸及头顶上稍微似乎有热气冲上,就露出背臂取冷,使腰脊冷,使背臂很冷,然后穿衣,必须如此保养,一定逐渐痊愈。如果不保养,就立刻出现危险,转而加重病情,脚气容易发动就导致死亡,洗脸及脚,都必须用热水,少量添点冷水,洗脸脚。
苏敬论说:凡是脚气病人,不能永远治好,到春夏,还要发动。夏天时皮肤肌肉的纹理开启,不适宜卧睡,睡觉时使人按摩,不要让邪气稽留。多多劳动关节,常使关节通畅,这些同是养生的要点,抗拒风邪的方法。平常时有体力,每顿饭后行走五六十步,感觉到背有汗微微出来,力气减少疲倦就停止。如此,脚中的恶气随即向下散发,即使加有浮肿,恶气也不能向上侵犯。
7.5脚气疗体
徐思恭论说:脚气形成病,治疗有很多途径,因此必须推论病因,诊察症状,根据穴位而针灸,对准病用药,如果方法得当,大概没有不能治好的。
又说:脚气形成病,不同其他的病,患了一次脚气病以后,难于痊愈容易复发,症状不同,诊病进药,随着病人的冷热,十天一月有变化,用补用泻要看病证的虚实,这都是临时进行恰当处治,本来不能纯粹依照古时的医方。
苏敬论说:治疗脚气,必须顺着四季的变化,春秋二季,适宜同时用补泻。夏季就病势旺盛,必须专门用发汗、下利法,或者十月以后,才用补药。即使有小小变通,也终究不能超过这种方法。有个平庸的人曾经在夏天患脚气病,用发汗、下利使得病好,冬天遇到这病,他还使用发汗、下利;或有冬天用补药除掉脚气病。到夏天患上脚气病就叫用补。这些都是低下愚蠢呆板、穿凿的人。即使怀有振救万物的心愿,既没有深深地通达事理,也与用冶葛(一名钩吻)来救饥饿的人有什么不同呢?
又说:现在大概述说脚气病有几种类型,症状不相同,每种的发病治好各不相同,治疗的方法也不同。前次用的方法有效,后来使用就加剧病情。十天之内,变化症状各不相同,不可以用先前的医方救后来发作的病。
又说:况且脚气形成病,不同于其他病。风毒不退,就不宜停止用药。接连见到病人,都因轻病致死。或者凭着病稍好,就说病痊愈,停药不服用;或者已经服药但是病没减退,就认为药病互相违背,竟然改用其他治疗方法,这些都是自取危险。
又说:凡是脚气病,即使苦于虚瘦,也要不能用补,补药只适宜冬天,酒适宜用于补,丸散不可用补,否则,服用后一定腹胀,除非泻就不能治好。平庸的医生多不晓得如此道理,认为是肾虚,多用补药,有的病人没有服完剂量就死亡。如果用治疗脚气病的方法用于治疗风病,就会十人中间治好八九人了。如果对准病用药,就终究没有不能治好的。脚气病不是死人的病,如果不肯治疗,就自取死罢了,不是脚气病能使人死。
又说:有脚气病,不可常服补药。多服补药就使病人如鼓胀满而坚实,这就难于救治。每月之中,必须施行三五次剩下才好。即使常常服药,时常用利法,也适宜时常发汗。针对症状冷热变化,不能专门用一种方法。病人觉得热烦口干,头脸热闷,就必须取冷;觉得麻木不仁,身体弯曲僵硬、又冷又疼的,就应暖和身体来保养。这些症状同时可以解除。平常时饮酒,制作葱豉酒服用,大大避免风湿,同时对腰脚有利。
又说:冷毒盛胀,就服金牙(药名,一名黄石牙,出产在但马上野国);热毒盛胀,必须服紫雪;一般胀的,单独用槟榔饮服也好;患脚气的病人,或者运行,或者在家,必须常带有金牙、紫雪。
又说:各种毒气侵犯,侵犯体内就心急发闷,不治疗就到死。如果侵犯体外,毒气就从皮肤出来,从皮肤出来就麻木,皮肤麻木的,就用膏按摩皮肤而痊愈。如果毒气没有从皮肤出来而留在营卫产生刺痛的,根据痛处赶快适宜灸三五炷,病就好。不一定要在穴位处,病人居住在远方没有药物的地方,就赶快适宜灸。即使《明堂针灸图》没有正文说明针灸穴位,就只随痛苦的部位,用火艾烧遍,痛就消散。
《医门方》说:治疗脚气病,或者同时患有多种病的,就依照病证用恰当的药对准治疗。如果乳石发动就用治石药治疗;如果大小便秘涩,就用利大小便的药治疗;如果皮肤虚肿成水病的,就用水药治疗。其余都仿效这样。
又说:脚气毒盛,非热药不能解散。如果热得很毒气引起昏乱惊悸,头脸热闷者,就用荆根汁或者竹沥在晚上睡觉时服用,不过服用几天,风热就一同治好。
7.6脚气肿痛方
徐豉酒方:如果能常常饮这酒,对腰脚很有利。在岭南地区常常服这酒,效果一定好。以及在低湿的地方服用这药也更好。又恐怕患有脚气就适宜服用。
好豆豉三升,用一斗美酒浸泡。先取豆豉,三蒸三晒干。放入酒中浸泡三晚上,就可以饮用,药量多少随人。用渣滓敷脚,效果良好。
苏治疗脚气开始发病,从脚起到膝、小腿肿、骨疼的药方:
萆麻切,捣,一斗许
以上药,蒸热,敷在脚肿处,厚厚地包裹。清晨更换两次,二三日就消肿。
又方:秋天以前有萆麻,冬天就没有。适宜取蒴藿根,切细,捣碎,用酒糟调和,蒸热,一份蒴藿根,一份酒糟,合在一起蒸熟。敷裹如同前面药方的方法,治疗二日症状就消失。立刻见效。也治疗麻痹不仁的病。
唐方:用一斗酒糟,调和盐分作二份,炒热,用旧巾细细包裹,敷在患处,药冷了就更换,把肿消作为限度。
唐治疗脚气病拘挛不能行走,以及干疼不肿,脚自行逐渐干枯消瘦,或者又肿大胀满,行动迟缓无力。医方:取桃、柳、槐、桑、偲五种树木的枝叶,各切一斗,用一斛水、五升盐煮,取五斗汁,浸泡膝部以下,用手捋一次,治疗七日就病好。病发就浸泡、捋,效果也良好。
唐浸泡脚肿满及迟缓无力、麻木疼痹的医方:柳树的白皮,细锉如棋子状,三大升,用一大石水,煎取六大斗。取可容纳一石的一小瓮,把汤汁放入瓮中,用两根木条横放在瓮底,脚踏在木条上,汤汁不能浸过三里穴,一日更换一次,不过更换三次就消去症状。如果浸泡时常使汤热的效果好。
唐又方:如果脚大肿不能行动的医方:取松木,锉三石,赤小豆二斗。用六石水煮。取一石七斗汁,取小瓮子依照前面所说的柳树皮浸泡方法。如果患热烦不能长久浸泡的,把紫苏押在汤汁中就能安定热烦。那汤汁不须更换。用糠火加温使用。
唐又方:如果脚气病烦闷的医方:用水煮梓枝叶制成汤,添冷水、盐等,调和,浸泡脚,气散发稍微快些使脚就不烦闷,效果很好。
徐治疗气肿的药方:
赤小豆一大升
以上药物,把大麻子生研出汁,用汁把赤小豆煮烂,每次服完这一升,很能治疗肿,不限服用的次数,药量多少把消肿作为限度。
唐熏脚气法:以上方法,用笼两具,把石灰捣碎磨细,用泥包裹笼,在笼上安放二寸石灰,石灰上放着炭火,炭火上放着二寸石灰,灰上放着好盐,把脚踏在上面。
苏治疗脚大肿不能行动的药方:用水煮松木制成汤,浸泡,用手捋脚,效果很神奇。
又方:把乌麻捣碎,用水煮,用汁浸泡脚,也很有效果。
唐治疗手脚肿满、洪大硬直的大豆煎方:
大豆一升,选择干净彀树皮一握橘皮三两桑根白皮一握紫苏茎一握
先用四斗水煮大豆,取二斗汁,去掉渣滓,等待澄清,另外用清酒七升,同豆汁合在一起煮前面列的药,取七升药汁,分为三次服用。如果气力强壮的,每日各服两三次;力弱的,清早服用就很有效果。肿消后禁忌吃大醋。
唐治疗气肿上到腰,小便涩,多种药治疗不见效果的适宜服的药方:
葶苈子二两,碎大枣十四枚,去核
以上药物,用三升水煮,取二升,分三次服。
《经心方》治疗脚肿满,不能步行,各种恶毒水肿的牵牛子丸方:
朴硝三两,练牵牛子七两,熬干姜二两半桃仁二两,去心熬橘皮一两半大黄二两人参二两
以上七种药物,捣碎,下过筛,用蜜调和,用杵舂万杵,服如梧子状的丸二十丸,把轻微腹泻作为限度,把肿治好就停止服药。病不治好就服完剂量。服完剂量的,各种毒病二十八种风邪全部治好。服用了很有效果。禁忌冷水猪肉等。
《极要方》治疗脚气遍身肿的药方:
大豆三大升,以水二斗,煮取五升汁,去滓桑根白皮一握,切槟榔三七颗。擘茯苓二两
以上药物,把煎豆汁浸泡一晚上,煮取二升,去掉渣滓,添上二合酒放入药中,药量多少任人服用。腹泻多就减少药量服用。
《葛氏方》说:如果小腿已胀满,用手按要淹没手指的医方:用酒或者水煮大豆,饮汁。又常吃小豆。
又说:如果步行脚痛不能再行动的医方:蒸大豆,用两口袋装好,轮流烤热,用来熨贴患处。
《本草》说:鲤鱼生煮,食用,主治水肿脚胀满。
《陶景本草经》治疗脚气胀满:赶快服牵牛子,使得小便通畅,没有不能治好的。
《崔禹锡食经》治疗脚肿的药方:煮蔓菁根,蒸敷患处,就消肿。
又方:煮茄苗叶,浸泡脚尤其有效。
7.7脚气屈弱方
唐说:如果脚气屈曲无力或者不能言语的,适宜服用这金牙酒,这酒治疗脚气最重要。用药方:
金牙碎,绵裹细辛斑蝥炙干地黄干黄姜防风附子炮牛膝蛇床子蒴藿升麻各四两人参三两独活一斤石斛五两
以上十四味药,用四斗酒,浸泡七日,饮二三合,逐渐增加剂量。把有疗效作为限度。这酒治疗脚气最重要,禁忌如用药法。
苏白杨树皮浸泡酒是治疗脚气肿、心胸胀满、手脚迟缓无力不能起动停止的药方:
白杨树白皮切,一大升熬黄,绢袋盛
以上药物,用一斗五升酒,浸泡三日,头天晚上服用温汁三四合,增加到每日服二三次,加量到八合。能够加量的就加量;不能加量的就减量。没有禁忌。如果得到干的白杨树白皮一升,就用一斗七升酒,服用,都很有效果。
《千金方》治疗风虚,脸青黑土色,不见日月光,脚气麻痹无力的八风散方:
苁蓉八分乌头二分钟乳四分薯蓣四分续断四分黄耆四分五味二分麦门冬四分泽泻四分远志皮四分菟丝子四分细辛四分龙胆四分秦胶四分石韦四分柏子仁四分牛膝四分菖蒲四分杜仲四分茯苓四分附子五分甘草五分石斛六分天雄六分干地黄四分防风四分蛇床子四分山茱萸四分术四分干姜四分萆薢四分人参五分**十三分
三十二味药,下过筛,用酒服方寸匕,每日三次,没有疗效就加量到二方寸匕。
《葛氏方》脚气疼痛麻痹,屈曲无力麻木,时冷时热的医方:先取好豆豉一升,三蒸三晒干,用三升好酒浸泡三晚上就可以,饮量多少随人,把渣滓迫近脚,感到热就稍微退后一点。
又方:用酒煮豆豉服用。
《本草》说:把豺皮烤热,缠在患处,病就好。
7.8脚气人腹方
苏方:用水研紫雪,服用,脚气立刻下行。
唐气上急闷得要死的,服生姜汁方:以上病症,用生母姜合皮,捣烂,取二升左右汁,清晨一次服完温汁,病就立刻治好。
《广利方》治疗突然脚气上冲,心烦闷乱不认识人的药方:取大豆一大升,擦掉泥土,用三大升水,煮浓,取汁,一次服完半升,病人不安定,长时间后再服半升,病人就安定。
苏徐如果毒气攻心,手脚脉都断绝,这也难于救治,不得已作这汤,治疗十人有四五人治好。木瓜汤方:
吴茱萸六升木瓜二颗
以上药物,用一斗二升水煮,取三升,去掉渣滓,分三次服,间隔时间相当于步行十五里左右,或者下利,或者出汗,就救活。曾经有苦于毒气将死,仍用这药方治好。这药足够起死回生。
治疗气入腹攻心,各脉一同断绝,不认识人脸。服牛尿方:
乌特沙尿一大升
取刚屙的尿还温热的服完,就得到效果。因而就眼明认识人,虽然不能太治疗气,但是一时救死,不要附加其他要求。
徐治疗肿从脚开始,转而向上入腹就死人的猪肝散方:
生猪肝一具,细切
拌蒜粒,吃完。如是大肝就不吃完,分成二次服就消肿。
又方:用水煮,单独食用。
又方:苏说,猪肉切细成脍,把蒜粒捣烂吃,每日三次,食用几日气毒就消止,风除掉病人能行走。
唐治疗肿已消,还是遍身麻痹,毒气已冲入心,烦闷、呕吐、吃不下食物,或者肿未消,仍然有这症状的,先服医方犀角汤方:
犀角二两大枣二七枚,碎香豉一升,绵裹紫苏茎一握生姜二两
以上药物,用八升水煮,取二升八合,分三次服,间隔时间相当于步行十里,连服三剂,把气下作为标准。
唐如果气攻心,这药方就很能散气,很有疗效,用药方:
大槟榔七枚生姜二两橘皮吴茱萸紫苏木瓜各一两
以上药物,用三升水煮,取一升三合,分两次服。
《极要方》治疗脚气攻心、发闷、腹胀、气急得要死的药方:
吴茱萸三升木瓜切,三合槟榔二十颗,碎竹叶切,二升
切细,用一斗二升水煮,取三升汁,分为三次服温汁,使得很快腹泻就把病治好,慎吃生菜、热面、乔麦、蒜。
7.9脚气胀满方
苏徐治疗身体浮肿,心下胀满,短气小便涩,害怕饮食。医方:
大豆一斗
用三斗水煮,取一斗七升,去掉豆,放入清酒一斗调和,煎,使得到一斗七升左右,药汁调和得冷热合适,一次服一升,每日服三次,效果很好。
苏主治身体胀满,小便涩,气向上冲,心下痰饮,不能吃食物,吃就胀满的桑根汤药方:
桑根白皮五升大豆五升
以上药物,用三斗水煮,取一升,去掉渣滓,分三次服。
苏徐治疗脚气已入屁股,甚至腹胀、小便涩少的药方:
大麻子一斗,熬,细研赤小豆五升
以上药物,用三斗水,把豆煮烂,饮汁吃豆,每日三次,不吃其他食物。病不好就再制药服用。
又方说:彀树白皮,切细,一大斗,桑根白皮,切细,一大斗,入土深的根。以上药物,用五大斗水煮,取二大斗,去掉渣滓,放入大豆二升,小豆二升,紫苏茎叶切一大升,用丝绵包裹,生姜切五两。合在一起煮,豆煮烂时取用,止渴就饮汁,饥饿就吃豆,就能小便通畅,肿消。又能治疗面目浮肿,救急用。
徐唐治疗小便涩少、腹部胀满而不下饮食的葶苈丸方:
葶苈子五两,缓火熬成紫色杏仁二两半,去皮尖,熬成紫色大枣三十枚。去皮核取肉
先把葶苈子捣一万杵,分别取杏仁、枣肉,和在一起捣一千杵,然后取葶苈子混和捣一万杵,制成丸。清晨空腹服八九丸,晚上服五丸。二日后小便应当通畅,三四日后,清晨服五丸,晚间服五丸,丸制成如梧子。用白水饮送,禁忌吃成腻的食物。
7.10脚气冷热方
唐说:治疗脚气热烦、口干头脸热闷。医方:又好又香的豆豉一升,用四升水煮,取二升,停煮,冷却,去掉渣滓,一次服完。
苏说:治疗似乎觉得冷气攻喉的药方:应当吃生茱萸五十粒,冷气就散去。
徐说:治疗冷气非冷,热也一同治疗的药方:大蒜一升,去年皮心,用三升酒,缓火煎汁一升左右,去掉渣滓,每次服一盏子,每日三次。能大大地散去气,但是多服就觉得眼中冒烟生热。
唐说:已感觉到脚气,适宜服用的药方:
蒜三升,去心,切,熬成黄色豉一大升,熬香桃仁小一升,去皮,熬成紫色
以上三味药,合在一起调和,用生绢袋装,用一斗酒浸泡,夏天泡三日,冬天泡七日,开始服半升,逐渐加量到二升。量增减要完时,再用五升,在酒中浸泡,饮用。加入椒一二合也好。
7.11脚气转筋方
论说:凡是脚气开始转筋的,灸承筋、承山二穴。《龙门方》治疗脚转筋及入腹的医方:取木瓜子根茎煮汤服,都有效果。
又说:治疗转脚筋及入腹的医方:把手架在患脚的大拇指上,灸正当脚心的急筋上七壮。又说:筋已入腹的,使患者伏在地上,用绳绊住两脚的脚板上踝骨下的部位,两脚中间立出拴绳的柱子,两脚离地稍高,患者身体离开柱子大约五尺,就用棒打断绳子,使能掣患者。有疗效。
《华佗方》转筋的医方:用白色的米汁把粉煮沸一次,用来洗脚肚子,洗到脚就立刻治好。
7.12脚气灸法
苏唐说:凡是脚气发作有阴阳表里,随着症状治疗。不可依照古代的医方,患阳证却治疗阴,病在表却救里,都是严重的虚证、严重的实证,危险极了。如果病从阴发起,两脚大指侧向上,小腿弯内及大腿里,很麻木不仁。或者肿先从这里发作,都必须随着病证用灸治疗。必须灸复留、中都、阴陵泉、曲泉等多个穴位。灸先从上开始,依次向下,导引它的气使气向下。各灸二十壮。此后,隔日灸七壮,取得病好才停止。其余的穴位都依照这样。如果病从阳发起,两脚小指旁边外侧向上,沿着小腿外部从绝骨穴到风市穴很麻木不仁,或者肿从这里生起,必须灸阳辅、绝骨、阳陵泉、风市等多个穴位。灸的次数以及从上向下,都依照前面的方法。如果气毒同时运行在表里的,就可衡量轻重,随着灸,用膏药按摩。如果上下到处发作,不知道确切部位的,就适宜灸上廉、下廉、条口、三里,各灸一二穴位处,用来通泄气毒。那些用药内攻,就各自衡量病证而投放药物。寻找偏于痛苦的部位,常使灸疮不愈合的疗效就好。风气都除掉,才任随灸疮愈合。灸疮愈合后,瘢色红的风毒就除完,瘢色青黑的就还有毒气,仍然灸不要停止。等待身体轻便,然后可以停止灸了。又一本说:常须灸三里穴、绝骨穴,不让灸疮愈合的效果好。
阳陵泉二穴:在膝外侧骨下凹陷的中间就是。
绝骨二穴:在外踝正上边,沿着小骨头端的凹陷中就是。
风市二穴:平常站立,垂下手,正当中指头对准的两条筋中间就是。
昆仑二穴:在外踝后跟骨上的凹陷中间就是。
阳辅二穴:在绝骨穴前半寸稍微下点的部位就是。
上廉二穴:在三里穴下三寸的部位就是。
下廉二穴:在条口穴下一寸的部位就是。
条口二穴:在上廉穴下二寸的部位就是。
大冲二穴:在脚大拇指本节后边二寸的部位就是。有的说在一寸半的部位。
犊鼻二穴:在膝盖上外角凹陷的中间就是。
膝目二穴:在膝盖下两边凹陷的中间就是。
三里二穴:在膝盖骨头侧下,骨外三寸下的凹陷处。
曲泉二穴:在膝内弯曲的纹路头端就是。
阴陵泉二穴:在伸直脚的膝内侧骨下凹陷的中间就是。
中都二穴:在阴陵泉穴、三交穴中间就是。
三交二穴:在内踝上三寸的部位就是。
复留二穴:在内踝上三寸的部位就是。
少阳二穴:在内踝后一寸,动筋中就是。
三阴二穴:在内踝上八寸,骨下陷中就是。
阴跻二穴:在内踝下向前的凹陷的中间就是。
委中二穴:在膝后弯曲的中央就是。
承筋二穴:在腓肠肌正当中心满实的中间就是。
承山二穴:在腓肠肌下边肌肉分际间的凹陷中就是。
涌泉二穴:在脚心就是。
以上穴位都要不合用就能灸,其中最重要的有三里、绝骨、承筋、大冲、昆仑、涌泉。患者不可不灸这些穴位。
凡是患脚气,规律都是春天发作,夏天病重,秋天病轻,冬天病停,治疗的大原则是春秋适宜灸,冬天病好可以行走,夏天灸和行走都不能。夏天已经灸后,灸疮败坏,又不能穿衣,风冷乘机而入,反而更加重病情。冬天血运行困难,又违反自然界的规律,病急不得已,没有药物的地区可以灸一二穴,不可遍体多灸。
凡是脚气病不论毒从下向上,还是从上向下的。有的说灸上,毒就停止,这就错了。每每见到毒气侵犯的部位,疼痛如刺,随病就灸,灸完就病好,不拘泥于灸位的上下。
凡是风气冲击就如盗贼想逃出,找得洞孔就逃出,难道要选在大门?风气侵犯,也像这样,这些都经过试验,万无一失,一定不产生错误。
《葛氏方》说:脚气的灸法,穴位也很多,恐怕人们不能全部知道。现在只疏通重要的穴位,一定先从上开始,如果直接灸脚,气向上冲不发泄出,就危险了。
大椎一穴灸百壮,肩井二穴各灸百壮,膻中一穴灸五十壮,巨阙一穴灸百壮。
凡是灸这上面部位的五个穴位,也足够用来排泄脚气。如果能灸百会穴、风府穴、胃管穴及五脏俞穴也好。视病情的快慢而定罢了。
其次,风市二穴灸百壮,三里二穴灸二百壮,上廉二穴灸百壮,下廉二穴灸百壮,绝骨二穴灸二百壮。
凡是这下面部位的十个穴位都特别重要,还有伏菟穴、犊鼻穴。凡是灸这些穴位的次数不一定一次完毕,三日中间再灸完。
《千金方》说:凡是病在一只脚,就灸一只脚;病在两脚,就灸两脚。
又说:开始患脚无力就赶快灸,同时服竹沥汤,灸完可服八风散,这样就没有治不好的,只须赶快治疗。如果病人只灸而不服散,服散却不灸,如此的,有一半治好一半死亡。即使治好了的,或者到一二年就复发。感觉得了脚气就依照这种方法赶快灸。服散的,治疗十人就十人治好。竹沥汤、八风散可见上面。
7.13脚气禁忌
苏唐论说:醉洒就**,长久站立中冷湿地,船行的水气,夏天屋中的湿气,热蒸气,劳动剧烈,哭泣忧乱,如此等事类,容易使脚气发作。
又说:不用乘马,如果能够步行劳动,患者的脚气自然逐渐痊愈。
又说:白天不要多睡,必须努力起身遨游,舒畅情性,不要恣意睡觉。
《千金方》说:凡是脚气病,特别必须谨慎对待**,又禁忌大怒。
《极要方》说:凡是患脚气,尤其不适宜睡眠,适宜多多行走,散发浮肿气,不适宜服补药,每月必须宣泄就好。
7.14脚气禁食
苏唐论说:不适宜吃面、羊肉、萝卜、葵蔓菁、韭。
又说:不能吃醋饼。
《千金方》说:羊肉、牛肉、鱼、蒜、蕺菜、菘菜、蔓菁、瓠子、酒、面、酥、油、乳糜、猪、鸡、鹅、鸭,一并严格禁吃。
又说:不能吃各种生果子,酸醋的食物,违犯的都不能治好。
7.15脚气宜食
苏唐说:常常适宜吃小牛肉、小牛蹄、鲤鱼、鳢鱼、猪肉、兔肉、葱、芥、薤、韭等。以及猪肝、肺。吃法是先在汤中煮熟,切成大块,用酱汁和水,并且放一抄半葱、姜、椒,煮得很熟。每餐用来下饭。大大补益身体,能消去脚气。生姜、葱、豆豉、蒜,常吃,对身体很好。
《千金方》说:只能吃粳米、高梁、粟、米、酱、豆豉、葱、韭、薤、椒、姜、橘皮。
《医门方》说:吃生牛乳、生栗子,各种下气的食物为好。
《陶景本草》注说:从前脚无力的人往往在栗树下,生吃几升栗子,就能起身行走。
《食经》说:昆布、鹿肉、鲤、石决明。
7.16治足娷方
《病源论》说:病,是从膝以下到踝及脚指,都肿直,这都是由于血气虚弱,因而邪气伤害,经络不通畅而形成。也说江东各山区县的人多患病,认为那里长有草,名叫尴草,人走路误践踏接触到这草,就使人生尴病。
《录验方》脚的医方:
挖掘坚实土地作窝坎,作成可以容纳脚,深可淹没脚的窝坝,把窝坎烧红,把尿投入窝坎中,用绳缠在膝下,仍用甘刀披开遍肿的部位上,沥血使全部肿处受伤,血出仍然把脚放入热坎尿中,浸泡到脚,馗处塞在窝坎上,密封,不要使热气泄出,地冷了才抽出脚。
《葛氏方》脚忽然得痹病,小腿突然肿大如吹胀,头痛寒热,抽筋急,如果不立即治疗,到年老就不能治好,医方:
随着病痛处在的左右脚,对准内踝直接下边的白肉际,灸三壮就治好病。以后发作再灸原来的部位。
又陶氏:起初觉得这病的开始时,大腿内侧间微有肿处;或者大脉胀起;或者小腿中拘急。煎寒不决的。应当检查按那患处有赤脉血络,仍然灸绝它的经脉的两三处,每处二十一壮,把巴豆、虻虫研成细末,少少地杂入艾制成灸炷。如果以下到踝间,可以依照《葛氏方》的方法,增加壮数到五十,也用药艾丸来灸。如此,病应该治好。
如果这病几日不停止,就用甘刀破开脚第四第五指之间的脉处,并且解开踝下骨,泄出恶血,血都成红色,泄去一斗五升。也没有痛苦。如果在其他部位也可破开。用角嗽去恶血完毕,敷上这大黄膏,不要使患者遇到风水,使患者服白头公酒。这病容易治疗况且如此,如果长久治疗却不痊愈就更要看大的医方:
大黄膏方:
大黄附子细辛连翘巴豆蛭烤各一两
共五味药,用苦酒淹一晚上,用腊月的猪油煎,三上三下地搅拌,去掉渣滓,用来敷患处,也可用酒服如杏核大的膏。
白头翁酒方:
白头翁二两甘草一两牛膝二两海藻二两石斛一两干地黄一两土瓜根一两附子三两葛根一两麻黄二两
十种药物,用二斗酒浸泡五日,服一合,逐渐加量到三四合。
又,摩上冶葛(一名钩吻)膏,效果也好。
《耆婆方》刺内踝上大脉,血出就治好。
又方:灸外踝尖。
7.17治尸脚方
《病源论》说:尸脚,是脚跟破裂,也是冬天触犯寒气,因此像这样。又说脚踏了死尸躺卧的地方,使脚破裂。
《葛氏方》治疗脚无论冬夏常破裂的,名叫尸脚,踏死尸所引起的药方:取鸡屎一升,用二升水煮沸几次,浸泡、洗脚半日才抽出脚,多次处治就治好。
《新录方》治疗尸脚的药方:大麻子煮汤,浸泡脚。
又方:把马苋捣出汁,洗脚或者煮汁浸泡脚。
又方:煮蔓菁根浸泡脚。
又方:车油涂患处。
7.18治肉刺方
《病源论》说:肉刺,脚趾之间生肉如刺,称作肉刺。由于穿靴又紧又小,脚趾互相摩擦而生成。
《新录方》肉刺的医方:多多涂酥油。
又方:封糖逐渐刮。
又方:盐汤温和地浸泡。
又方:用醋摩擦到肉刺消去。
又方:用浆汁涂,刮去肉刺。
又方:烧金银钗。灼烧肉刺。
又方:熏陆香、硫黄,份量相等,合在一起研,药量大小不定,可刺着肉刺烙烧。
7.19治手足冻肿疮方
《病源论》说:冻烂肿疮,严冬时月,触冒风雪寒毒之气,伤害到肌肤,血气壅涩,因而就冻伤,灼疼红肿,就生成冻疮,甚至于皮肉溃烂,严重的四肢关节堕落。
《葛氏方》手脚遭到寒雪而冻肿疮烂的医方:车油,加温,使热,用来灌患处,洋蜡杂蜜也好。
又方:把咸菜汁加温,浸泡患处。
又方:热煮小便,浸泡患处。
又方:把黍粟或者麦秆烧成灰,用水调和,煮,使热气穿过器皿,把汤汁装在筒中,滴在疮上,半日中滴一次。
《千金方》说:如果冬天冒寒涉过冻冰,面目手脚冻坏,及开始热痛要成冻疮的医方:取麦叶,煮成浓汁,用热汁洗患处。
又说:冻指要落掉的医方:马屎三升,用三升水煮沸,浸泡半日,就治好。
《新录方》:熬曲散,粉涂患处。
又方:煮松叶,洗患处。
《集验方》冻疮的医方:用蜡烊灌患处。
7.20治手足皲裂方
《病源论》说:皲裂,是肌肉破裂。认为冬天触冒风寒,手脚破裂,因此称作皲裂。
《葛氏方》冬天手脚皲裂出血及冻疮的医方:取麦苗煮成浓汁,汁温热。洗、浸泡患处。
猪脂附着热酒洗患处,就治好。
《集验方》手脚冻疮烂坏的医方:蜀椒四合。用一斗水煮沸三次,去掉渣滓,用汁洗、浸泡患处。
《苏敬本草经》注:把白芨嚼烂,填在患处,有疗效。
《范汪方》:取葱叶的枯萎黄叶,煮,用汁浸泡,洗患处,效果良好。
《新录方》:把蒜嚼烂,封住患处。
又方:车车工脂涂患处。
7.21治手足发胝方
《病源论》说:人手脚忽然皮厚涩而圆强如茧的,称作胼胝。这是由于血气沉下运行,不荣养皮肤表面,因此皮肤涩厚而成胼胝。
《葛氏方》手脚忽然生成胝的医方:取粢米粉,在铁钅仓中熬红,用众人的唾液调和来涂患处,涂厚一寸,胼胝就消失。
玉箸葙方:用盐涂胼胝上,使牛舐胼胝,不过三次,胼胝就消失。
又方:制作艾炷灸胼胝上三壮。
《新录方》:用温尿浸泡,就治好。
7.22治手足逆胪方
《病源论》说:逆胪,是手脚指甲边际的剥开冒起,称作逆胪。这是风邪侵入到皮肤肌肉的纹路,血气不和的缘故。
《千金方》手脚逆胪的药方:
亚青珠一分干姜二分
捣碎,用来粉涂疮上,每日三次。
《枕中方》人手脚粗纹路的医方:取榆树洞孔中水洗手脚,手脚纹路就细如脂肪。
7.23治代指方
《病源论》说:代指,是手指先肿,灼烧般热痛,色泽不黯淡,但是沿着指甲后方边缘结聚脓,严重的指甲脱落。也名叫代甲,也名叫糟指,也名叫土灶。指,是筋的余末。由于筋骨热盛,气涩不通畅,因此肿结聚生成脓,从而指甲脱落。
《小品方》治疗代指的方法:单独煮甘草,浸泡代指,如果没有甘草,就放入芒硝汁浸泡,只要寻得一种药性冷的药草菜汁浸泡代指。
《葛氏方》代指的医方:把地榆根煮成汤,浸泡半日,效果很良好。
又方:把手指刺煮的饭中十四遍,效果良好。
又方:用泥敷代指,使手指周遍一圈泥厚达一一寸左右,放入热灰中炮,手指上的泥干燥就看症状,如果手指皮绉的就治好;不绉的就再处治一遍。
《千金方》代指的医方:麻沸汤浸泡代指,就治好。
又方:先刺代指放掉脓血,把鱼乍皮烤温,用来缠裹代指四周合拢,疼痛停止就治好。
又方:取枯黄的葱叶煮沸,浸泡代指。
又说:割指甲侵入肉成漏而不愈合的医方:
在患处敷上矾石的末屑,包裹好,把治好作为期限。
又方:把鼠粘草根捣烂,调和腊月的猪油,敷患处,取得治好的效果才停止。
《新录方》代指的医方:醋调和冒热气的灰,密封代指,每日二三次。
又方:盐汤浸泡代指,效果良好。
《单验方》代指的医方:单独煮甘草,浸泡代指。
又方:用芒硝汁浸泡代指。
《僧深方》代指的医方:制作艾炷,对准痛处上灸七壮。
7.24治指掣痛方
《葛氏方》手指忽然掣痛得不能忍受,转而向上入内的医方:
灸病指头七壮,立刻治好。
又说:指端忽然生起疮的医方:把铁烧红,用来灼烧患处。
又说:突然五指筋拘挛得不能屈伸的医方:灸手踝骨上几壮。
《千金方》指掣痛的医方:用酱浸泡,调和蜜,温汁涂患处,就治好。
又说:指疼因此脱落的医方:猪油调和盐,煮溶化,趁热放入指甲中,吃一顿饭的时间就治好。