平喘药选择性地作用于支气管平滑肌的β受体,,同时抑制过敏阶质的释放,使呼吸道平滑肌松弛。可缓解呼吸困难,用于支气管哮喘的一类药物。

支气管哮喘的疾病自我诊治

支气管哮喘简称哮喘,是一种世界范围的常见疾病,多发病,危害极大,严重地威胁广大人民的健康,其中部分人群可成终生痼疾,患者在身体及精神上均遭受极大痛苦,十分迫切地需要安全有效的平喘药物,以缓解和消除症状。

哮喘是支气管或气管由过敏原或其他因素引起的广泛性气管炎症和狭窄的慢性疾病。过敏原为吸入花粉、尘螨、霉菌、毛屑;或进食鱼、虾、牛奶、蛋类;或接触某些药品、化工原料等。过敏原进入人体,发生过敏反应,使支气管强烈收缩充血、分泌增加而发生哮喘。此外,呼吸道感染、寒冷空气、刺激性气体及其他多种因素也可引起哮喘。

哮喘的主要症状:

哮喘的主要症状有:气喘、气急、气短、憋气、咳嗽,以及胸内发紧,多在几分钟到数小时内自行缓解。

哮喘的治疗原则:

哮喘的治疗原则是去除病因和诱发因素,控制症状。患者必须经医生检查治疗。症状重者必须在医生指导下使用处方药物治疗。症状较轻者,可在医生指导下,为继续或巩固治疗而使用非处方药。

沙丁胺醇 (Albuterol、Salbutamol)

药物作用及适应症:

本药是β受体兴奋剂选择性的作用于支气管平滑肌的β2-受体,扩张支气管作用强而持久。临床用于支气管哮喘、喘息性支气管炎及支气管**及肺气肿等。

制剂与规格:锭剂,2.4mg/片;气雾剂,0.2%,10ml/瓶,每按一次0.2mg。

用法及用量:

本药有锭剂、糖浆、口腔喷雾剂等多种剂型,锭剂分为普通药片和缓释型。普通药片可压碎服用,缓释型药用冷开水整粒服用,不可咀嚼或压碎服用,成人每次2~4mg,每日3~4次;儿童每日1~3mg,分3~4次服用。服用糖浆时应先摇匀,遵守服用剂量。为避免刺激肠胃,最好饭后服用。

口腔气雾剂每次吸入0.1~0.2mg。

使用口腔喷雾剂的方法:先轻轻晃动药瓶,使药物充分混匀,然后将药瓶放入口中,用嘴唇封住药瓶出口。往下压药瓶,同时缓慢进行呼吸,将药物吸入肺部。应尽量避免将药物喷在牙齿或舌头上。药物吸入肺部后,应屏气几秒钟,再缓慢呼气。如果每次需要使用两次以上的剂量,两次使用间隔最好能大于一分钟,使得第一次的剂量能够充分被吸收。

不良反应:

本药常见的不良反应有:恶心呕吐、食欲下降、心跳加快、紧张不安、四肢无力、失眠、出汗、面部潮红、头痛头晕、嗜睡、尿痛,使用口腔喷雾剂会产生口干、喉干、咳嗽等。上述这些症状通常在服药一段时间以后会逐渐消失。如果这些不良反应过强或持续时间过长,就应尽快去医院就诊。

本药比较严重的不良反应有心跳过快、心律不齐、血压升高、胸口不适或疼痛、极度紧张不安,严重恶心呕吐、头晕目眩、头痛、颤抖等。通常上述这些症状的发生机率很低,一旦出现上述症状,应立即去医院就诊,在医生的指导下适当调整剂量。

注意事项:

对药物过敏者,癫痫、心血管功能不全、高血压、糖尿病、青光眼、甲亢患者,应谨慎用药。

孕妇服用本药可能会影响子宫的收缩,延长怀孕时间,同时有可能使母亲心跳加快、血糖升高,使胎儿心跳加快、血糖降低。另外据动物实验显示,在极高剂量下,本药可能会影响胎儿的发育,造成缺陷。故孕妇应谨慎用药。

对于哺乳期妇女而言,为避免对婴儿造成不良影响,服药期间应考虑使用其他乳制品代替母乳。

服用本药初期会有头晕目眩的反应,不宜驾驶车辆或进行危险作业。

服药初期可能会产生口干的不良反应,含冰块或是嚼口香糖可缓解口干的症状。

服药可能会影响运动时的敏锐性,应该选择适当的运动量,避免造成伤害。

如果发现所使用的剂量不能缓解症状,呼吸的频率反而加快,或者使用次数增多等情形,通常是病情加重或支气管**的先兆,应尽快就诊,以便适当地更换或调整药物剂量。

使用本药时,应该完全依照医嘱,不可超过规定的剂量或次数。长期或过量用药可形成耐药性不仅疗效降低,还可能会造成严重的并发症,甚至加重哮喘。若按照医嘱用药后症状仍不能得到改善,应立即复诊。

如果忘记服药,应在想起后立即服用,两次服药时间间隔不可过短。若遗忘超过两次的剂量,就应参考医生的意见。

如果服药后导致失眠,可依个人情况将最后一次服药时间提前至睡前几小时,以减少失眠的现象。若服药期间有头晕目眩的不良反应,应缓慢起身。

出远门时最好能够携带足量的药物。

如服药期间患者需动手术或拔牙,应事先告诉医生正在服用本药。为避免本药在手术当中对心脏产生不良影响,应于手术前两天,在医生指导下逐渐停药。

当使用口腔喷雾时,应该避免接触到眼睛,亦不可接触到火源,以免造成爆炸。

使用此喷雾剂时,可能会同时使用培氯米松或是异丙阿托品的喷雾剂。此时应先使用本药,大约5分钟后,再使用上述药物。这样可以先将支气管打开,帮助另一种药物深入肺部的微支气管,以达到治疗哮喘的最佳效果。

当喷雾剂使用完毕,应该用温水将其开口部分彻底清洗,并擦干,一天至少应该清洁一次,以保持卫生。每次用药后若有口干或咽喉干燥的症状,可使用开水漱口,以缓解不良反应。

氨茶碱(Aminophylline)

药物作用及适应症:

本药为一种支气管扩张剂,用药后支气管、胆道、冠状血管等平滑肌松弛,心脏兴奋、心肌收缩力增强,轻度利尿和中枢兴奋等作用。临床主要用于治疗支气管哮喘、喘息性支气管炎和心性,也用于心脏性水肿病人的利尿、胆绞痛。

制剂与规格:片剂,100mg/片,200mg/片

用法及用量

成人每次100~200mg,每日3次;儿童每次2~3mg/kg,每日3次。为促进药物吸收,最好在空腹时(如饭前一小时或饭后两小时)服用本药,服用时最好能同时饮用一杯开水,以减少对胃部的刺激。

如使用长效剂型药物,不可咀嚼或压碎服用,以免引起药物立即释放造成过量而中毒。如使用的是**药物,应用量杯量取准确的药量。

本药另有肛门栓剂,使用方法如下:

①剂的外包装撕开,将栓剂顶端用水稍微湿润一下。

②侧卧,弯曲右腿,大腿紧贴胸口。

③将栓剂插入肛门两三公分(儿童一到两公分),用手指顶住栓剂约20秒钟。

④在**静躺约15分钟。

不良反应:

本药常见的不良反应有恶心、紧张不安等。上述这些症状通常在服药一段时间以后会逐渐消失。如果这些不良反应过强或持续时间过长,就应该尽快去医院就诊。

本药比较严重的不良反应有心率失常、失眠、疲倦无力、精神恍惚、头晕目眩、头痛、经常恶心呕吐、呼吸加快、肌肉颤抖、腹泻、腹部抽痛、面色潮红、粪便变黑等。通常上述这些症状的发生机率很低,一旦出现上述症状,应立即去医院就诊,在医生的指导下适当调整剂量。

注意事项:

对药物过敏者、酗酒者,或者患有胃溃疡、甲亢、高血压、肾病、肝病、心脏病等疾病,应在医生的指导下谨慎用药。

动物实验显示,在高于人类30倍剂量的情况下,有可能引起鼠类胎儿的缺陷,本药可经胎盘进入胎儿体内,孕妇服用本药可能会造成胎儿心跳加快、紧张不安,故怀孕后应谨慎用药。

本药可经母乳进入婴儿体内,造成婴儿烦躁不安、失眠、肠胃不适,故哺乳期妇女服药期间应考虑使用其他乳制品代替母乳。

由于本药的化学结构与咖啡因极为相似,因此具有咖啡因的许多特性,可能导致失眠、精神紧张以及胃部不适。因此在服药期间应避免服用含有咖啡因的饮料如:咖啡、可可、可乐等,以免增加本药的副作用。对咖啡过敏者不要服用本药。

如果服药后经常腹泻,可能是由于剂量过高,应就医并适当调整剂量。

多种治疗哮喘、过敏、感冒、咳嗽的成药中可能含有增加本药副作用的成分,如:与别嘌醇等嘌呤类药合用可使氨茶碱消除率降低,且易引起氨茶碱中毒。与苯巴比妥同用,可使氨茶碱消除率增加,止喘疗效降低等。喹诺酮类药物、西米替丁红霉素等药物可使氨茶碱在体内代谢减慢,血药浓度增高而易引起毒性反应,所以合并用药时应注意调整剂量。最好在询问医生之后再服用以上药物。

服用本药时,需要定期评估药效,尤其在服药后的最初几个星期,可能需要验血来测量血中的药物浓度,以便适当调整用药剂量,因此应定期复诊。并且由于本药在体内的浓度、药效及副作用对身体影响很大,若服药剂量或次数过多,可能会产生严重的不良反应;若剂量或次数过少,则难以达到治疗效果,故应严格按照医嘱用药。

服药初期,可能会产生情绪紧张不安,难以入睡甚至恶心。上述这些症状通常在服药一段时间以后会逐渐消失。如果这些不良反应过强或持续时间过长,可能是药量过大造成的,就应该尽快去医院就诊。

本药若能在体内保持固定的浓度,则可达到最佳疗效。因此最好将一天24小时分隔为相等的时段给药(例如一天服药四次,则分为每6小时给药一次),并应严格按照医嘱用药,否则可能会引起严重哮喘。

使用准确的剂量相当重要,经过长时间服药后,除非经医生许可,最好不要更换不同品牌的同种药物。不同的品牌可能由于产品质量以及剂型的不同会影响药物的释放与吸收,造成药效不同。

养成良好的用药习惯,若偶尔忘记服药,应在想起后立即服用。切记两次用药时间间隔不可过短。

培氯米松(Beclomethasone)

药物作用及适应症:

本药为地塞米松的衍生物,它既能增强内皮细胞、平滑肌细胞和溶酶体膜的稳定性,又能抑制免疫反应和降低抗体合成,防止组胺释放,从而抑制过敏活性物质的释放,抑制平滑肌的收缩反应。

用于支气管哮喘、慢性阻塞性肺疾病、皮炎、湿疹以及过敏性或炎症性鼻炎等。

制剂与规格:鼻腔、口腔喷雾剂。 50μg/按一次,200μg/按一次。

用法及用量:

气雾吸入每次100~200μg,每日2~3次,每日剂量不超过1600μg,儿童每次50~100μg,每日2~3次。为了达到完全的药效,应该在使用之前,详细阅读使用说明书。使用口腔喷雾剂后应漱口,以免造成口腔或咽喉的刺激。使用口腔喷雾剂的方法:先轻轻晃动药瓶,使药物充分混匀,然后将药瓶放入口中,用嘴唇封住药瓶出口。往下压药瓶,同时缓慢进行呼吸,将药物吸入肺部。应尽量避免将药物喷在牙齿或舌头上。药物吸入肺部后,应屏气几秒钟,再缓慢呼气。如果每次需要使用两次以上的剂量,两次使用间隔最好能大于一分钟,使得第一次的剂量能够充分被肺部吸收。

不良反应:

本药常见的不良反应有咳嗽、流涕、嘴巴或鼻子发干、声音沙哑、鼻塞等。上述这些症状通常在服药一段时间以后会逐渐消失。如果这些不良反应过强或持续时间过长,就应该尽快去医院就诊。

局部用药一般不会出现■皮质激素引发的全身不良反应,但长期用药仍需注意。

本药比较严重的不良反应有口腔内部或舌头上有白色的块状斑点、皮肤发红发痒、呼吸困难等。通常上述这些症状的发生机率很低,一旦出现上述症状,应立即去医院就诊,在医生的指导下适当调整剂量。

注意事项

对药物过敏者、患有肝脏病、糖尿病、心脏病、肾脏病、甲状腺机能不足、重症肌无力症、骨质疏松、高血压、胃溃疡、全身性霉菌感染、青光眼等疾病,请遵医嘱,慎重用药。

根据动物实验显示,孕妇尤其是怀孕的前三个月的孕妇,使用本药的注射剂会影响胎儿的正常发育,并可能造成胎儿的缺陷。虽然本药的喷雾剂剂量有限,目前为止,尚无报告显示本药会造成胎儿的缺陷或损伤。但为避免给胎儿造成不良影响,孕妇慎服用本药。

目前为止,尚不知本药是否会经由母乳进入婴儿体内,为避免对婴儿造成不良影响,服药期间应考虑使用其他乳制品代替母乳。

在使用本药前,请详细阅读说明书,有任何疑问应询问医生。

使用本药喷雾剂初期,须经过1~4个星期,才能完全发挥药效,不可因为一时觉得药物无效而放弃使用。同时,本药必须定时使用才能达到最佳的效果。如忘记用药,应该在想起后立即使用。并将当天未用完的剂量,依照相等的时间间隔使用完。两次服药间隔不可过短。千万不可一次使用双倍的剂量每天吸入量不能超过1mg。

本药的口腔喷雾剂是用来缓解哮喘的症状,必须长期使用才有效。但是对于急性哮喘,并没有立即扩张支气管的作用,因此不能当作急性哮喘的急救药。

用本药口腔喷雾剂时,可能需要同时使用羟甲叔丁肾上腺素或甲泼尼龙的喷雾剂,这时应该先使用上述药物,大约5分钟后再用本药。先用的药物可以借着支气管松弛和扩张的作用,帮助本药更深入肺部的微小支气管,达到治疗哮喘的最佳效果。

使用本药时,应该完全遵照医生的指示服药,不可擅自将剂量加大,否则会使症状加重或造成并发症,使用药物一段时间后。如果症状还不能改善,应立即就医。

使用完口腔喷雾剂后应漱口,将口内剩余的药物完全清除,以免对口部或喉部产生刺激,并避免破坏口内微生物的平衡,而导致口部的感染。

鼻腔或口腔喷雾剂使用完毕,应用温水将喷雾剂的开口处彻底清洗干净,并用纸巾擦干,一天至少清洁一次,以保持正常的清洁卫生。

地塞米松(Dexamethasone)

见类固醇类药。

二羟丙茶碱 (Diprophylline)

药物作用及适应症:

本药是茶碱的衍生物,可松弛支气管平滑肌,扩张冠状动脉,增加心脏血液排出量,扩张肾小动脉,增加肾血流量,增加骨骼肌的收缩力。

适用于支气管哮喘、喘息性支气管炎的呼吸困难、气喘,也可用于心源性哮喘患者。

制剂与规格:片剂,100mg/片,200mg/片

用法及用量:

口服,成人每次100~200mg,每日3次;儿童大于5岁者,每次50~100mg,每日3次。药片可压碎服用。

不良反应:

本药常见的不良反应有:口干、恶心、心悸、多尿、胃部不适、呕吐、食欲减退等,上述这些症状通常在服药一段时间以后会逐渐消失。如果这些不良反应过强或持续时间过长,就应该尽快去医院就诊。

本药比较严重的不良反应有头痛及烦躁易怒,通常上述这些症状的发生机率很低,一旦出现上述症状,应立即去医院就诊,在医生的指导下适当调整用药剂量。

注意事项:

对药物过敏者(尤其是茶碱类药物),酗酒者,或心律失常、急性心肌损害、严重心脏病、充血性心力衰竭、肺源性心脏病、甲亢、癫痫患者应在医生指导下谨慎用药。

本药可以通过胎盘屏障,使新生儿产生兴奋不安等症状,故临产孕妇慎用。

本药可随乳汁排出,哺乳期妇女服用可引起婴儿激动或发现其他不良反应,故服药期间应考虑使用其他乳制品代替母乳。

由于本药的化学结构与咖啡因类似,故应避免在服药期间饮用含咖啡因的饮料如咖啡、可乐等,以免加重本药导致失眠的不良反应。

许多抗过敏、抗感冒、平喘、镇咳药物可能会增大本药的副作用,如不安、恶心、呕吐等,请在服用此类药物前征求医生的意见。

服药初期可能会产生口干的不良反应,含冰块或是嚼口香糖可缓解口干的症状。

服药期间请定期到医院复诊,检查血液中适当的药物浓度,评估药效。若病况加重或使用次数频繁,应及时就诊,考虑加大剂量或更换药物。最好不要更换不同品牌的同种药物。不同的品牌可能由于产品质量以及剂型的不同会影响药物的释放与吸收,造成药效不同。

不应同时服用其他茶碱类药物(如氨茶碱等),以免造成茶碱中毒。

请完全遵照医嘱用药。如服药期间患者需动手术或拔牙,应事先告诉医生正在服用本药。为避免本药在手术当中对心脏产生不良影响,应于手术前两天,在医生指导下逐渐停药。

养成良好的用药习惯,若偶尔忘记用药,请在想起后立即服用,切记,两次用药时间间隔不可过短。

异丙阿托品(Ipratropium)

药物作用及适应症:

本药为有平喘作用的新的抗胆碱类平喘药。

临床适用于支气哮喘、慢性支气管炎及其他慢性阻塞性呼吸道疾病,对不能耐受或忌用β受体兴奋药的患者尤为适用。本药可用于缓解哮喘的急救药物使用。

制剂与规格:气雾剂,每次40~80μg,每日3-6次。

用法及用量:

气雾吸入每次40~80μg,每日3~6次。

使用口腔喷雾剂的方法:

先轻轻晃动药瓶,使药物充分混匀,然后将药瓶放入口中,用嘴唇封住药瓶出口。往下压药瓶,同时缓慢进行呼吸,将药物吸入肺部。应尽量避免将药物喷在牙齿或舌头上。药物吸入肺部后,应屏气几秒钟,再缓慢呼气。如果每次需要使用两次以上的剂量,两次使用间隔最好能大于一分钟,使得第一次的剂量能够充分被吸收。

不良反应:

本药的副作用较少,常见的不良反应有口干、心跳加快或加强、咳嗽、胃肠不适、恶心、视力模糊,精神紧张、头痛、头晕等。通常用药一段时间后,以上症状会逐渐消失,但若症状持续或是过于强烈,则应及时就诊,根据医生的意见适当调整用药剂量。

注意事项:

使用前请详细阅读说明书。

药物过敏者,或青光眼、前列腺肥大、排尿困难等患者,应在医生指导下谨慎用药。

孕妇以及哺乳期妇女用药前应先征求医生建议。

服药初期可能会产生口干的不良反应,含冰块或是嚼口香糖可缓解口干的症状。

应完全遵照医嘱服用药物,不可自行加量或停药。

如服药期间患者需动手术或拔牙,应事先告诉医生正在服用本药。为避免本药在手术当中对心脏产生不良影响,应于手术前两天,在医生指导下逐渐停药。

用药期间注意口腔卫生。

养成良好的用药习惯。若偶尔忘记用药,请在想起后立即服用。切记,两次用药时间间隔不可过短。

异丙喘宁(Orciprenaline Sulfate)

药物作用及适应症:

本药为β受体兴奋药,有较强的支气管扩张作用,还能加强心肌收缩力,加快心率、加速传导。临床适用于支气管哮喘、支气管炎、肺气肿等。

制剂与规格:片剂,10mg/片,20mg/片

用法及用量:

每次10~20mg,每日3次;儿童每日7.5~30mg,可空腹或与食物混服。药片可压碎服用,缓释剂应整粒服用。口腔喷雾剂每次0.2~0.5ml。

使用方法:

先轻轻晃动药瓶,使药物充分混匀,然后将药瓶放入口中,用嘴唇封住药瓶出口。往下压药瓶,同时缓慢进行呼吸,将药物吸入肺部。应尽量避免将药物喷在牙齿或舌头上。药物吸入肺部后,应屏气几秒钟,再缓慢呼气。如果每次需要使用两次以上的剂量,两次使用间隔最好能大于一分钟,使得第一次的剂量能够充分被吸收。

不良反应:

本药常见的不良反应有咳嗽、心率加快、四肢无力、恶心呕吐、头痛头晕。通常用药一段时间后,以上症状会逐渐消失,但若症状持续或是过于强烈,则应及时就诊。

如果出现较严重的现象,如心律不齐、血压升高、严重恶心呕吐、严重头痛头晕等,则应立即去医院就诊,在医生的指导下适当调整用药剂量。

注意事项:

对药物过敏者,癫痫、心脏病、高血压、糖尿病或甲亢患者,应在医生指导下谨慎用药。

孕妇服用本药后可能会造成难产、心跳加快、血糖升高等不良反应,故孕妇服用。

哺乳期妇女服药期间请使用其他乳制品供替母乳喂婴儿。

本药会造成眩晕以及敏感性降低的不良反应,不宜驾驶车辆或高空作业、操纵机器。

使用本药的同时可能需要配合其他药物,如培氯米松及异丙阿托品,两种药物的使用时间间隔至少5分钟。

请完全遵医嘱用药,不可自行加大剂量或自行停药。若有呼吸频率加快,使用药物次数增多的现象,则说明身体已产生耐药性,应就诊由医生决定加大剂量或更换药物。

养成良好的用药习惯,旅行时应带足剂量。若偶尔忘记用药,应在想起后立即服用。切记两次用药时间隔不可过短。

请将口腔喷雾剂药瓶远离火源贮存。

甲泼尼龙(Methylprednisoline)

见类固醇类药。

伪麻黄碱(Pseudoephedrine)

药物作用及适应症:

本药是麻黄碱的旋光异构体,可松弛支气管和收缩血管。亦有加速心率、升高血压和中枢兴奋作用,但其作用较弱。临床用于支气管哮喘、喘息性支气管炎、慢性支气管炎和肺气肿等。

制剂与规格:片剂,30mg/片

用法及用量:

口服成人每次30mg,每日3次;儿童每日4~5mg/kg,分4次服用。空腹或与食物混服均可,每日的最后一次用药不要于睡前进行,以免引起失眠。

不良反应:

本药常见的不良反应有心悸、震颤、头痛、眩晕和失眠等,上述这些症状通常在服药一段时间以后会逐渐消失。如果这些不良反应过强或持续时间过长,就应该尽快去医院就诊。

本药比较严重的不良反应有:精神亢奋、产生幻觉等。通常上述这些症状的发生机率很低,一旦出现上述症状,应立即去医院就诊,在医生的指导下适当调整用药剂量。

注意事项:

对药物过敏者,或高血压、心脏病、青光眼、糖血病、甲亢、前列腺肥大患者,请在医生指导下谨慎用药。

根据动物实验显示,本药会对胎儿的骨骼发育产生不良影响,故孕妇禁服用。

哺乳期妇女服药期间应使用其他乳制品代替母乳喂婴儿。

服药期间不宜饮用含咖啡因的饮料如茶、可乐、咖啡等,也不可自行服用其他中枢兴奋剂,如减肥药、抗疲劳药物等,以免加重失眠、精神紧张等副作用。

许多抗过敏、镇咳、治疗伤风感冒的成药中均含有麻黄碱类药物,应避免同时服用以上药物,以免双倍剂量造成血压突然升高,加重心脏负荷。

12岁以下儿童慎用本药。

如服药期间患者需动手术或拔牙,应事先告诉医生正在服用本药。为避免本药在手术当中对心脏产生不良影响,应于手术前两天,在医生指导下逐渐停药。

养成良好的用药习惯。若偶尔忘记用药,请在想起后立即服用。切记,两次用药时间间隔不可过短。

沙美特罗(Salmeterol)

药物作用及适应症:

本药能产生明显的支气管扩张作用,常用于支气管哮喘的治疗,用于缓解哮喘、过敏、气管炎和肺气肿引起的呼吸困难。

制剂与规格:口腔喷雾剂,25μg/按一次

用法及用量:

口腔喷雾剂每次50μg(按压2次),每日2次。

使用方法:先轻轻晃动药瓶,使药物充分混匀后将药瓶放入口中,用嘴唇封住药瓶出口往下压药瓶,同时缓慢进行呼吸,将药物吸入肺部。

应尽量避免将药物喷在牙齿或舌头上。药物吸入肺部后,应屏气几秒钟,再缓慢呼气。如果每次需要使用两次以上的剂量,两次使用间隔最好能大于一分钟,使得第一次的剂量能够充分被吸收。

不良反应:

本药常见的不良反应有反常的支气管**、口干、潜在的低血■、肌肉抽筋、腹流汗增加、精神状况不佳等。偶见震颤心悸。上述这些症状通常在服药一段时间以后会逐渐消失。如果这些不良反应过强或持续时间过长,就应该尽快去医院就诊。

本药比较严重的不良反应有头晕目眩、皮疹、恶心、呕吐等。通常上述这些症状的发生机率很低,一旦出现上述症状,应立即去医院就诊,在医生的指导下适当调整用药剂量。

注意事项:

对药物过敏者,癫痫、心脏病、高血压、前列腺肥大、青光眼、甲亢患者应在医生指导下谨慎用药。使用心脏选择性β-受体阻滞药的患者慎用。

动物实验显示,极高剂量下,本药会影响胎儿的骨骼发育;另有报道表明孕妇服用本药后推迟预产期,故孕妇应避免服用本药。

哺乳期妇女服药期间应使用其他乳制品代替母乳喂婴儿。

本药需长期使用才能完全达到治疗效果,扩张支气管。但不可作为缓解哮喘急性发作的急救药物。

服药初期可能会产生口干的不良反应,含冰块或是嚼口香糖可缓解口干的症状。

长期用药后可能会产生一定的耐药性,使用平时的剂量并不能缓解病情,此时不可自行加大剂量,应就诊求医,否则可能会引起较严重的并发症。

本药为长效喷雾剂,使用一次可维持12小时,其间若有哮喘症状发生,应使用其他药物治疗。

养成良好的用药习惯。若偶尔忘记用药,请在想起后立即使用。切记,两次用药时间间隔应大于12小时。

硫酸特布他林(Terbutaline Sulfate , Brocanyl、博利康尼)

药物作用及适应症:

本药是一种支气管扩张剂,临床用于解除支气管哮喘、慢性支气管炎、肺气肿和其他肺部疾病的支气管**,可提高受损粘膜纤毛的清除能力,促使粘液排出。

制剂与规格:片剂,2.5mg/片,5.0mg/片

用法及用量:

口服锭剂每次2.5mg,每日2~3次,可空腹或与食物混服。

不良反应:

本药的副作用不多见,偶有震颤,心悸。通常上述这些症状的发生机率很低,一旦出现上述症状,应立即去医院就诊,在医生的指导下适当调整用药剂量。

注意事项:

对药物过敏者,或癫痫、心脏病、高血压、糖尿病及甲亢患者,请在医生指导下谨慎用药。

有报道指出本药会影响孕妇宫缩造成难产,故孕妇服用本药前请征求医生意见。

哺乳期妇女服用本药期间应使用其他乳制代替母乳喂婴儿。

同时使用培氯米松或异丙阿托品时,应至少与本药间隔5分钟。

服用本药初期,一部分人会产生头目晕眩的不良反应,不宜驾驶车辆或高空作业、操纵机器。

服药可能会影响运动时的敏锐性,应该选择适当的运动量,避免造成伤害。

若服药期间病情加重或是使用药物次数频率加快,请及时就诊调整剂量,不可自行加大剂量,以免引发并发症。

远行时应携带足够剂量的药物。

养成良好的用药习惯,若偶尔忘记用药,请在想起后立即服用。切记,两次用药时间间隔不可过短。

请将药瓶远离火源保存。每次使用完毕,应使用温水将瓶口彻底清洗。

茶碱(Theophylline)

药物作用及适应症:

本药是一种支气管扩张剂,临床适用于支气管哮喘、慢性哮喘性支气管炎、肺换气不足综合症等。

制剂与规格:片剂,0.1g/片,0.2g/片

用法及用量:

口服每次0.1~0.2g,每日3次,儿童每次3mg/kg~5 mg/kg,每日3次,空腹时服用效果最佳。药片不可咀嚼服用;胶囊可打开与食物共同吞服,但亦不可咀嚼;服用**药物前应准确量取剂量。

不良反应:

本药常见的不良反应通常和剂量有关。如:有恶心、呕吐、腹泻和腹痛,上述这些症状通常在服药一段时间以后会逐渐消失。如果这些不良反应过强或持续时间过长,就应该尽快去医院就诊。

本药比较严重的不良反应有:失眠、头痛、易激动不安,多因剂量过大所致,一旦出现上述症状,应立即去医院就诊,在医生的指导下适当调整用药剂量。

注意事项:

对药物过敏者,酗酒者,或胃溃疡、甲亢、高血压、肾病、肝病、心脏病等患者,应在医生指导下谨慎用药。对氨茶碱类药物过敏者禁用。

动物实验显示,高剂量下本药会引起胎儿发育缺陷。故孕妇应尽量避免服用。

哺乳期妇女用药期间应停止母乳喂婴儿。

由于本药的化学结构与咖啡因类似,故应避免在服药期间饮用含咖啡因的饮料如咖啡、可乐等,以免加重本药致失眠的不良反应。

许多抗过敏、抗感冒、平喘、镇咳药物可能会增大本药的副作用如不安、恶心、呕吐等,请在服用此类药物前征求医生的意见。

服药期间请定期到医院复诊,检查血液中适当的药物浓度,评估药效。若病况加重或使用次数频繁,应及时就诊,考虑加大剂量或更换药物。

长期用药后最好不要更换不同品牌的同类药物。不同的品牌可能由于产品质量以及剂型的不同会影响药物的释放与吸收,造成药效不同。

请完全遵照医嘱用药。如服药期间患者需动手术或拔牙,应事先告诉医生正在服用本药。为避免此药在手术当中对心脏产生不良影响,应于手术前两天,在医生指导下逐渐停药。

养成良好的用药习惯,若偶尔忘记用药,请在想起后立即服用,切记,两次用药时间间隔不可过短。