自出生到生后1周年为婴儿期。此期机体刚离开母体来到一个陌生的世界,经历着生理和解剖的巨大变化,生长发育的速度甚快,1周岁时的体重为出生时(约3千克)的2~3倍,身长为初生时(约50厘米)的15倍。神经系统及内脏器官迅速发展,各系统功能从不成熟到初建和巩固。是人体生长发育的第一个高峰期。此期婴儿的消化器官变化很大,6~7个月时乳牙开始萌出,先出两个下切齿(下门牙),周岁前再出两个上切齿(上门牙)和另两个下切齿,周岁左右共长出6~8个切齿。3个月前唾液分泌极少,4~5个月起唾液分泌增多。胃容积小,胃肠功能不完善,容易发生消化不良。肺泡数量少、肺容积含气量少,含血量多,适于病菌繁殖,容易发生小儿肺炎。婴儿期后半年是感情活动的敏感时期,婴儿期末幼儿期初,又是大脑结构发育的关键时期,这时期如果营养不良,脑就发育不好,小儿的智力将来就会降低。

小儿机体总是处在生长发育的动态变化过程中,但发育速度不均衡,一般体格生长年越小,增长越快,在婴儿期,尤其是头6个月生长最快,可以说婴儿期是生长发育的加速期。

可见,婴幼儿期体格变迁的速度很大,而营养是保证婴幼儿生长发育的物质基础,每个细胞的增大和数目的增多,都需要大量蛋白质、脂肪、碳水化合物、维生素、矿物质、水等作为细胞构成的基本成分。与成人相比,一切营养物质不仅要供给能量及细胞组织更新的需要,而且要供给其生长发育的需要,因此,婴幼儿的营养需要不同于成人,按每公斤体重计算,其营养需要比成人要多,且质量要好。婴儿期,尤其是出生后头6个月生长更快,这个时期营养需要量更大,要特别注意婴儿的合理喂养,预防营养不良。

(1)蛋白质:婴幼儿正处在生长发育的旺盛阶段。一般来讲,年龄愈小,生长愈快,对蛋白质需求量愈多。尤其是半岁前的婴儿,正是大脑继续发育的关键时刻。此期如果缺乏蛋白质,即使以后补足蛋白质,也不能使脑细胞数目增多,以致造成终身缺陷。故蛋白质的供给一定要给予足够的重视。

婴儿蛋白质需要量,按每日每千克体重计算:母奶喂养2克,人工喂养35~4克。1~3岁平均每日40克,4~6岁每日50克。

(2)脂肪:婴幼儿处于生长旺盛时期,需要的热能要比成人高。脂肪不仅供给热能,还能供给脂溶性维生素及必需脂肪酸。婴幼儿每日每千克体重需要脂肪4~6克。1~6岁幼儿每千克体重需要3克。

(3)糖:新生儿由于肝脏不能很好地处理糖,故蔗糖摄入不宜太多;幼儿膳食中更应注意不要摄食过多的蔗糖、糖果等,以免影响其他营养素的摄入与发生龋齿。婴儿需要糖每日每千克体重10~12克。2岁以上10克。

(4)维生素:维生素A 维生素A及胡萝卜素均在肠道内与脂肪一起被吸收,具有维持上皮组织健康,增强机体的抗病能力,促进生长发育与维持正常视觉的作用。婴幼儿维生素A摄入不足,会影响体重的增加,继而可出现缺乏疾病;摄入过量,可产生呕吐、昏睡、头痛、骨痛、皮疹等症状。

维生素D 维生素D能促进肠道钙、磷的吸收,并使钙、磷沉积于骨骼中,促进骨的形成,对生长发育旺盛的婴幼儿极为重要。如果小儿日光照射不足,食物中又缺乏维生素D,则容易产生佝偻病。故婴幼儿在温暖季节,生后1~2月即应在户外进行日光浴,晒太阳的时间可随年龄的增长而增加。夏季应在树苗或屋檐下,不要受阳光直射。

维生素C 维生意C能增强机体的抵抗力,在维持牙齿、骨骼、血管、肌肉的正常生理功能上具有十分重要的作用。母奶喂养的婴儿可直接由乳汁中获得维生素C,一般不会缺乏。人工喂养的婴儿因牛奶本身维生素C含量低,又在加工煮沸过程中有所损失,因此应及时补充富含维生素C的菜汁、果汁或维生素C制剂。

B族维生素 能促进婴幼儿生长、发育与增进食欲,主要有维生素B1、维生素B2和尼克酸。这几种维生素,都随热能需要的增加而增高。

1岁以内婴儿每天日需维生素B104毫克,维生素B204毫克,尼克酸4毫克。而1~3岁幼儿每日需维生素B107毫克,维生素B207毫克,尼克酸7毫克。3~6岁小儿每日需维生素B11毫克,维生素B21毫克,尼克酸10毫克。

维生素B1主要来源是豆类、米皮、麦曲和杂粮皮层等。

维生素B2以肝脏、牛乳、蛋类、酵母等食品含量为最多,其次是肉类。

尼克酸以肝脏、肾脏、蛋类、肉类较多,植物性食物如酵母、花生谷类皮层中也较丰富。

(5)钙:钙是构成骨、齿的主要成分,对生长发育迅速的婴幼儿更加重要。新生儿体内的钙约占体重08%,长大成人后则为体重的15%。说明生长过程中需要存留大量的钙。钙的供给量是否能满足婴幼儿的需要,要看膳食中供给量是否充足。钙缺乏严重时,则产生佝偻病,如鸡胸,内翻或外翻型罗圈腿,手足抽搐症,严重影响孩子一生体型的健美。我国小儿佝偻病发病率较多,应重视膳食钙的补充。婴儿每600毫克,学龄前儿童800毫克。

(6)铁:婴幼儿特别是7个月到不满2岁的小儿,是患营养性贫血的年龄。正常新生儿贮存的铁,足够出生后3~4个月之内使用的。但由于乳类含铁量很低,如在4~5个月以后不从辅食补充足够的铁,容易产生缺铁性贫血。正常婴儿最好从3~4个月开始补充含铁量较高的食品,如蛋黄、婴儿强化食品,以后增加菜泥、肝泥等。

(7)锌:近年来儿童缺锌症相当多见,主要是儿童的偏食所造成的。其表现为生长发育迟缓、厌食、异食、重复感染,易发生口腔粘膜溃疡、多汗、视觉减退等,故从婴儿起要尽量多摄入母乳,因为母乳中含有锌的配位体。儿童要矫正偏食习惯。婴儿每日供给量3~5毫克,1~10岁10毫克,11岁与成人相同为15毫克。