第一章血型与健康
血型是人体最稳定的遗传性状之一，由于人体免疫也受遗传因素的影响，故人是否患病，患什么疾病与遗传因素有着密切关联。不同血型的人，各种疾病的发生率也不同。因此，从保健的角度出发，不同血型的人，参照不同的方法，将对防病健体产生深远意义。
1．血型的定义及特性
通常所说的血型就是红细胞的血型，是根据红细胞表面的抗原特异性业确定的。已知人类的红细胞有15个主要血型系统，其中最主要的是ABO血型系统，其次RH血型系统。
1900年，奥国的生物学家兰兹泰纳，在大量的输血实践基础上发现了人类的A、B、O3种血型。两年后他的两个学生又发现了AB型，这就是人类的ABO血型。
那么，什么叫血型？血型是按什么来分的呢？血型是人类血液的一种标志。我们知道血液由两大部分组成，一部分是血浆，一部分是血细胞（红细胞、白细胞、血小板）。在红细胞表面有与血型相关的“抗原”，在血浆中有与血型相关的“抗体”。因为“抗原”与“抗体”都与血液凝集有关，故血型抗原又称为凝集原，“抗体”又称为凝集素。以ABO血型系统来说，红细胞有A抗原，血浆中就有B抗体，就是A血型；红细胞表面有B抗原，血浆中有A抗体，就是B血型；凡红细胞表面存在A、B抗原，血浆中无抗体，就是AB血型；红细胞表面无抗原，血浆中却存在抗A、抗B抗体，就是O型。同一个体内的抗原和抗体种类不同，互不作用、干扰、凝集、因此不会自动凝固起来。
血型中的抗原和抗体
血型ABABO
抗原AB抗A、抗B-
抗体抗B抗A-抗A、抗B
在临**给病人输血首先要给病人进行血型的配型，否则会发生凝集的危险。
血型中的抗原、抗体也是由基因控制的，而且是遗传的，决定ABO血型的基因存在于人类第9对染色体上，一对基因座含有三个成员即IA、IB、i三种，但对每个人来说，只允许有其中的两种，那么三种基因就可以产生6种基因型：IAIA、IAi、IBIB、IBi、IAIB、ii。然而由它们所决定的表现型（血型）是四种：A型、B型、AB型、O型。
为什么6种基因型却只能决定四种表现型（血型）呢？要弄清楚这个问题，必须把IA基因与IB、i基因之间的关系搞清楚，IA、IB基因对于i基因是显性，因此IAIA、IAi就表现出A型血型，IBIB、IBi就表现出B型血型，其中IAIA、IBIB基因型是纯合子而IAi与IBi就是杂合子，ii当然表现出O血型。如果基因型为IAIB，由于IA基因、IB基因都是显性基因，那么就表现出AB型，称为共显性或等显性。
血型中除了有ABO血型系统外，还有MN血型系统、P血型系统、Rh血型系统等等。至今已发现人类血型有15个系统，包括数十种之多的血型。
血型也是人类的一种遗传标记，在血细胞表面的常称为血型抗原。红细胞、白细胞、血小板上共有几百种血型抗原，理论上除同卵双胎，没有两人的血型相同。通常指的红细胞血型，是指ABO血型系统，有A、B、O和AB四种血型。ABO血型与输血关系最大，其次为Rh血型。Rh血型有阳性和阴性之分，Rh阴性人只能输Rh阴性性血，不然将有严重反应。我国汉族Rh阴性占0.4%，有高加索血统的少数民族有5～15%的Rh阴性，因此，作为医护工作者，在输血应特别注意。
血型是不能改变的，它是由特定的遗传物质决定的，这就像“种瓜得瓜、种豆得豆”一样。但是，当人体发生某些疾病（白血病）时，尤其是在疾病的中晚期，由于造血器官功能障碍，使不成熟的红细胞大量进入血流。这些不成熟红细胞膜上的血型抗原物质或减少或消失，因此血型就会发生改变。如果造血器官功能恢复，改变后的血型又可展现原型。另外，长期大量输血后的病例，血型也会出现暂时性改变，一般情况下，这种改变维持的时间不会太久。
血型的研究成果，正引起千千万万人的强烈关注：血型知识正帮助人们坦率地进行自我分析和互相评价。
一种新型知识的普及绝不会是一帆风顺的。现代社会中也有不少人顽固地拒绝新生事物，而那些思想活跃、天真纯朴的人则为新生事物而惊喜、而激动。特别是在人生观和世界观的知识更新中，这种现象更为常见。从某种意义上讲，这同伽利略、哥白尼、达尔文的时代并没有很大差别。
随着医学科学的发展，人们对于血型的认识也越来越深刻。由于血液内部的组成成分的不同，各自所具有的抗原物质的性质也不一样，因此，血型存在千差万别。如红细胞已发现有20多种血型系统，不同的血型抗原就有400多种。白细胞上的抗原物质更为复杂，仅本身就有8个系统近20种血型抗原，此外还有红细胞血型抗原和与其他组织细胞共有的抗原，其中与其他组织细胞共有的抗原就已检出148个。这类抗原也称为人类白细胞抗原（简称HLA抗原）；血小板有特异性抗原7个系统，内又有10多种抗原，另外还有20多种血清蛋白、血清酶以及30多种抗原种类，共计在600种以上。如按这个数字再进行排列组合，那么人类血型就有数十亿种之多。
科学的突飞猛进，各种信息日新月异。我们要为自己的内心世界打开一个窗口，让它去面对生活，面对知识，面对新生事物，这对于一个健康的身体和健康的头脑是大有好处的。
2．不同血型有不同抗原
抗原(antigen，Ag)指能与T淋巴细胞抗原受体(TCR)、B淋巴细胞抗原受体(BCR)或抗体发生特异性结合，具有启动免疫应答潜能的物质。
抗原分子一般具有两种特性：
1．免疫原性(immunogenicity)指抗原分子能诱导机体免疫系统发生免疫应答，产生相应抗体或效应T淋巴细胞的能力。
2．反应原性(reactogenicity)指抗原分子能与相应抗体或效应T细胞在体内或体外发生特异性结合的能力。
同时具有免疫原性和反应原性的物质被称为抗原或完全抗原，如多数蛋白质，细菌，病毒等；只具有反应原性而不具有免疫原性，单独不能诱导机体产生相应抗体或效应T淋巴细胞的物质，称为半抗原，如多糖，某些小分子药物等。欲使半抗原转变为完全抗原，必须在半抗原中加入大分子物质作为载体，当半抗原与载体结合后即获得免疫原性，成为完全抗原。通常用大分子蛋白质作为载体，也可用大分子的多聚赖氨酸等作为载体。
某些情况下抗原可有不同的名称，如诱导机体产生免疫耐受的抗原被称为耐受原；引起变态反应的抗原被称为变应原等。
血型抗原指存在于红细胞表面的同种异型抗原。
ABO血型系统：根据红细胞表面A，B血型抗原的不同，将其分为A，B，AB，O四种血型。不同血型的形成是因为血液红细胞表面带有不同的抗原，O型血不带抗原，A型血和B型血分别带有A和B抗原，AB型血则同时带有A和B两种抗原。血型不同，细胞表面的构造也就不同，因此造成生理特质的差异。
早期研究者提出不同血型间的生理差异时，很多医生并不以为然，后来许多研究开始揭露血型特质对疾病罹患几率的影响。
若不同血型个体之间相互输血，主要因受者血清中存在天然血型抗体，能使输入的供者红细胞破坏，发生输血反应。因此，输血时，供受者血型必须相符。
在输血的时候，如果输了不同血型的血，可能会导致死亡。因为如果输错血，人的免疫系统会产生抗体，去抵御外来的血球，致使血球聚集在一起，或是“黏”在一起，这会很快地导致器官衰竭，甚至死亡。
人类红细胞表面存在的另一类血型抗原，称为Rh抗原，其中以D抗原免疫原性最强。临**常把红细胞表面具有D抗原者称为Rh阳性，缺乏D抗原者称为Rh阴性，而Rh阴性者的血清中不存在抗Rh抗原的天然抗体。若Rh阴性者机体中产生了Rh抗体，再次输入Rh阳性血时，可发生输血反应；若Rh阴性妇女第二次怀Rh阳性的胎儿，可引起流产或新生儿溶血。
各种血型抗原在红细胞上的分布是不同的，有的密集，有的疏松。抗原数目的多少决定了抗原的强弱。用放射性碘标记的兔抗A及抗B血清检查人的红细胞，根据每个细胞上的放射性强度，可推算出每个红细胞上的抗原数目。
每当发现一个新抗原后，就要确定这一抗原与已经发现的血型是什么关系，这样在人的红细胞上便确定了若干血型系统。此外，还有一些抗原，或因其在群体中出现的频率太高，或因其在群体中分布的频率太低，对它们无法进行遗传学分析。在没有弄清它们的遗传关系以前，暂且把这些抗原分别叫做高频率抗原及低频率抗原，对于它们的归属有待进一步确定。
3．各类血型的健康指标
我们都知道，血型与输血有很密切关系，作为输血的血液须谨慎化验血型，否则受血者常会由于血型不合而致命。不过，血型除了可提供输血和受血的依据，更重要的是血型还能预测人类易患的疾病。
血型是人体最稳定的遗传性状之一，由于人体免疫也受遗传因素的影响，故人是否患病，患什么疾病与遗传因素有着密切关联。临床研究证实，不同血型的人，各种疾病的发生率也不同。血型学说与饮食血型不同，体质也不同，对食物的消化能力也大不相同。因此了解不同血型的消化能力，我们就可以避免食用不能消化的食品，补充必要的食物。
O型血健康标准：
O型血的人，大多数具有较佳体质，对神经系统高度集中的能力较强，虽然平常易生病，但平均寿命比其他血型的人明显较长。
著名的德国精神病学家博尔德研究指出，O型血的人易神经过敏，常患有肠、胃疾病，在所有消化性溃疡患者中，有47～56%的患者是O型血。而在肝炎患者中，也以O型血患者最多，且病情较重。
妇产科调查研究还发现，妇女妊娠中毒患者也以O型最多，且与新生儿溶血病关系密切。此外，**癌、前列腺癌也常见于O型血的人，特别是40～60岁出现排尿困难，无痛性血尿，应及时就医，并做进一步地检查。
饮食标准：
O型血的人，其消化器官的消化能力很强，拥有对食物过剩做出反应的免疫系统。这类血型的人饮食中最不可缺少的是动物性蛋白质，也就是肉类及鱼类等。对于O型血的人可以放心大胆地多吃肉，但所吃的不应该是肥肉，最好是瘦肉，食用没有使用化学物质的牛羊肉和鸟肉等比较合适。
推荐O型血的人吃肉食是由于他们的胃酸多，对肉食容易消化，容易代谢。至于鱼类，可以多食用鳕鱼、鲱鱼和青花鱼等北方海域所产的油多的鱼。O型血的人应尽量避免食用谷物类和面包类的食品，因为谷物类食品和面包中所含的外源凝集素会妨碍O型血的代谢，使人肥胖起来。
A型血健康标准：
A型血的人，身体较灵巧，忍耐力较强，平时不易生病，但与脑血管疾病较有缘，尤其是脑梗塞病人，为各血型之首。这是因为A型血对血液粘稠度升高有较大的易感染性，而血液粘稠度升高则是脑梗塞的重要发病因素之一。偏头病患者中A型血的血小板粘附率也明显高出于正常对照组。
据研究，A型血与某些消化道癌症如舌癌、胃癌、食道癌等也有密切关系。特别是胃癌，A型血者明显居多，且病变多发生在胃窦部。因此A型血的人如有上腹痛、饱胀不适、消瘦、食欲减退、呕吐、便血等症状，尤其是萎缩性胃炎者，应即早就医诊治。
饮食标准：
与O型血相比，A型血的消化器官要弱得多。对于这类血型的人来说，如果想要减肥或增进健康，那么食物应以蔬菜为主，其中最合适的是大豆等豆类食品，绝对不能缺少的是豆腐。特别是想减肥的人，最好以植物性蛋白质来进行补充，尽量不要吃任何肉类食品，这样，体重自然就会减下来。除了肉类食品外，最好避免食用的还有奶油及各种奶酪、冰激淋、牛奶等以纯乳为原料制作的食品。如果要吃，可以少量吃些酸奶以及乳酒、无脂肪的酸奶油等发酵乳制品。特别是对于A型血中患有过敏症及呼吸器官疾患的人来说更应如此。
B型血健康标准：
B型血的人，动作灵活性颇佳，创造力强，具有好胜心。在疾病方面，除了容易患龋齿，其易患结核病、口腔癌、乳腺癌和白血病的比例也普遍高于其他血型的人。
饮食标准：
与A型和O型相比，B型血的人体内较容易取得平衡，拥有较强的免疫系统。这种血型的人基本上属于身体强壮的那一类，对心脏病及癌症等众多现代疾病具有抵抗能力。在饮食方面，可以说是最受上天恩宠的一类血型，无论是动物类还是植物类，几乎什么东西都能吃。
首先说肉类方面，最好吃脂肪少的瘦肉。鱼类方面，鳕鱼和鲑鱼等油多的鱼最适合B型血的人。乳制品也可以吃，据说只有B型血的人几乎所有乳制品都能吃。但对于B型血的人来说，导致肥胖的元凶是土豆、荞麦、花生、胡麻以及小麦等食品。这些东西会导致B型血的人代谢效率降低，会使所吃食物以脂肪的形式储存起来。虾、蟹和鸡肉等也含对B型血的人有害的外源凝集素，所以应该避免。