本章收载的妇科用药主要是外用抗感染药,常见的适应症有滴虫性**炎、真菌性**炎等。

滴虫性**炎的疾病自我诊断

滴虫性**炎是由**毛滴虫感染而引起的**炎,可通过直接或间接接触而感染。直接传染途径多为**;间接传染途径则可通过接触污染后的浴盆、衣裤、马桶等器具及载浴池、泳池等处感染传播,以育龄妇女发病率最高,且易反复感染。表现为白带增多、外阴瘙痒及皮炎。

常用的治疗药物有甲硝唑。

真菌性**炎的疾病自我诊断

真菌性**炎是由真菌感染而引起的**炎,常见的病原体为念珠菌中的白色念珠菌,故又称念珠菌性**炎或真菌性**炎。白色念珠菌易在酸性环境下繁殖,当**内糖原增多,酸度增高时,如孕妇、糖尿病患者及接收大量雌激素治疗的患者,念珠菌能迅速繁殖并引起炎症。表现为严重的**瘙痒、白带呈凝乳状或豆渣样。

常用的治疗药物有布康唑、克霉唑、制霉菌素等。

甲硝唑(Metronidazole)

药物作用及适应症:

本药为硝基类化合物,对阿米巴滋养体和滴虫有杀灭作用。目前临床除用于抗滴虫病(夫妇双方同时治疗)、阿米巴(包括肠内、外)病、贾第氏鞭毛虫病外,还广泛用于厌氧菌等引起的阑尾、结肠手术,妇产科手术及脑、胸膜腔内的厌氧菌感染以及该类细菌引起的败血症、骨髓炎、新生儿结肠炎等疾病的治疗。

制剂与规格:片剂,0.2g/片;**栓剂

用法及用量:

治**滴虫病,口服片剂每次0.2g,每日3次,连用7-10天为一疗程。重复治疗需间隔1-6周;**局部外用,**栓剂每晚1次放入**内,连用7-10天。此时口服剂量可减为每日2次。治疗阿米巴病口服片剂,每次0.4-0.8g,每日3次,连服5日。

不良反应:

常见的不良反应有恶心呕吐偶见头痛、眩晕、感觉异常、肢体麻木、共济失调等,及时停药可缓解。偶见粒细胞减少。

注意事项:

有中枢神经系统疾患、血液病患者禁用。

妊娠期或哺乳期妇女禁用。

本药能抑制酒精代谢,引起急性中毒,故治疗时应禁酒。

长期用药,用药期间应定期检查血常规。

用药期间应避免**,或要求对方使用避孕工具,以免造成相互传染,影响治疗效果。

治疗期间注意个人卫生。

请在医生指导下用药,不可自行停药或用药。

养成良好的用药习惯,若偶尔忘记用药,请在想起后立即使用。切记,两次用药时间间隔不可过短。

硝酸咪康唑、达克宁(Miconazol Nitrate)

见抗真菌药。

制霉菌素(Nystatin)

见抗真菌药。

克霉唑(Clotrimazole)

见抗真菌药。

酮康唑(Ketoconazole)

见抗真菌药。

布康唑(Butoconazole)

药物作用及适应症:

本药为一种抗生素,主要用于**。

可用于治疗念珠菌或霉菌感染导致的**搔痒、灼痛或分泌物异常。

制剂:**栓剂,软膏。

用法及用量:

**栓剂及软膏使用步骤如下:

将软膏挤入随药附赠的药管内。(若使用栓剂,则应将栓剂顶端润湿,插入药管)

仰卧,两腿上举并分开。将药管插入**,并将药物挤入内部。(若使用无药管的栓剂,刚应用手指将药物放入**,并保持该姿势一至两分钟)

轻轻拔出药管,丢弃或清洗干净。静躺15分钟。

将手清洗干净,防止病菌传播。

软膏每次5g,未怀孕者连续使用3日,怀孕者连续使用5日。

不良反应:

本药常见的不良反应有:腹部疼痛、头痛、造成性伴侣**刺激或灼热感。通常在用药一段时间后,这不良反应会逐渐消失,但若症状持续或过于剧烈,则应及时就诊。

本药比较严重的不良反应有:**瘙痒、灼热感强烈、有异常分泌物。通常上述这些症状的发生机率很低,一旦出现上述症状,应立即去医院就诊,在医生的指导下适当调整剂量。

注意事项:

如果用本药之前,无需清洗**,即使在经期,也应持续使用。

孕妇使用本药时,少量药物会经由**内壁吸收至胎儿体内,或是造成其他问题,故应谨慎使用。

哺乳期妇女使用本药期间,应使用其他乳制品代替母乳,避免影响新生儿发育。

使用本药期间,若有发烧、腹痛、**恶臭等症状应及时就医。用药期间也应避免**,或要求对方使用安全套,以免传染病菌,否则,病菌在两人之间反复传染,影响治疗效果。

用药一段时间后,若**搔痒症状完全消失,也应依照处方剂量继续使用,直至用完。

用药物后,应使用卫生巾,以免弄脏衣物。避免使用卫生棉条,防止吸收药的影响药效。

如果偶尔忘记用药,应在记起时立即使用。切记,两次用药时间间隔不可过短。

若下次有类似感染,也应就医检查,不可自行使用本药。

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