消瘦并不一定都是病理表现。一些体质性消瘦，常有家族遗传性，虽消瘦但一直无明显变化，无病理性表现，生活状态一如常人。病理性消瘦，多呈进行性，可为多种疾病的临床表现。不论基本病因是什么，体重减轻是机体消耗大于供给的典型表现。
第一节
消瘦伴多食
1.甲状腺功能亢进症
甲状腺功能亢进症的典型症状是：进行性消瘦，虽伴有饥饿感，促使食量增加，但终不能恢复原体重，短期内有的体重可减轻20～30斤左右。患者常伴多汗怕热，心慌易急躁，大便次数增多。一些患者可有突眼，脖子变粗表现。
甲状腺功能亢进症是内泌病中常见症，是由于甲状腺激素分泌过多所到长。目前引起该症因并不十分清楚，此病多见女性，男女之比约为1：4，尤以20～40岁者最多见。目前临**根据典型表现，及抽血做一系列甲状腺素的放射免疫检验，即可确诊。治疗则是长期的，一般需服药2年，服药期间根据病情不断调整药物剂量。临**一些不能长期坚持服药者，也可行甲状腺大部切除手术治疗。
2.糖尿病
糖尿病的典型症状，常被人们称作“三多一少”，即多食多饮，多尿及消瘦。糖尿病是一种常见的有遗传倾向的代谢内分泌疾病。对其病因有多种假说，但都不分确切。其基本病理是胰岛素绝对或相对不足，引起体内糖、脂肪、蛋白质代谢紊乱。其特征为血糖高及糖尿。因大量从尿中排石中排出，脂肪、蛋白质分解代偿性性增加，脂肪、蛋白质消耗瘦者可达40～56% 。
糖尿病是慢性进行性疾病，若治疗不当，可引起严重的并发症。如感染，疖、痈等皮肤化脓性感染及泌尿系感染常见。糖尿病患者动脉硬化的发病率远比正常人高，起病也早。因此易并发冠心病，糖尿病性肾病，及糖尿病性视网膜病变导致的失明。酮症酸中毒，高渗性昏迷则是糖尿病严重的合并症，可危及及生命。
综上所述，糖尿病有诸多合并症，但只要坚持合理治疗，控制血糖水平，可以减少合并症的发生或晚发生，甚至可以和正常人一样健康长寿。糖尿病的治疗是长期的，终身的。虽然目前发明许多新药，但尚无根治之法。在药物治疗的同时，一定要控制饮食方能奏效。有关降糖药，胰岛素的用法和如何控制饮食，还得请教医生酌情而定。
第二节
消瘦伴食欲不振
1.肝癌，胃癌，食道癌
肝癌、胃癌、食道癌都是位于消化道的肿瘤，在其发病过程中，进行性消瘦，并伴有食欲不振等消化系统症状。消瘦主要由于肿瘤细胞恶性增生，体内分解代谢增加，加之食欲不振，，消化吸收功能低下，使身体营养物质消耗过多，而又得不到补所致。因此，未明原因的进行性消瘦须注意消化道恶性肿瘤的可能性。
2.慢性肠胃炎，慢性肝炎，溃疡病
慢性肠胃炎，慢性肝炎，溃疡病均属慢性消化系统疾病。常有食欲不振，消瘦等临床症状。上述病一般多伴腹泻、呕吐，致使营养物质摄入过少，以及食物不能充分消化吸收，临**出现消瘦。以上3种病都是慢性病，消瘦一般不是早期症状，常常出现病种中晚期是病情发展长期消耗所致。不像恶性肿瘤引起的消瘦发展殿，程度严重。